家住汝州市塔寺青龙街的苏老太太,今年80岁高龄了,于7天前没有任何诱因的出现全身皮肤及巩膜黄染,并且伴有皮肤瘙痒,为进一步治疗遂来我院外科二病区求治。医学硕士外科总住院医师郭俊武主治医师给苏老太太做了详细检查,最终确诊为肝门部胆管癌(Ⅲb),需要手术治疗。但考虑患者年龄大,手术风险高,有术中大出血,术后胆瘘、肠瘘、腹腔感染、肝肾功能衰竭等一系列并发症的可能,科室立即组织会诊并与家属沟通,在做好一切术前准备后,于3月27日上午8点进入手术室。
手术室对这位高龄的患者也是十分重视,入室后直接建立两路浅静脉通路,全麻后,麻醉师又建立右颈内中心静脉通路,以确保术中生命通路畅通。9:35分手术顺利开始,科主任韩殿冰博士主刀,住院总医师郭俊武硕士及医师刘润浩为助手,常规开腹后在肝门部可扪及一约4×4cm肿物,肿瘤侵犯左肝管及左右肝管汇合处,再探查后发现肿瘤已经将肝动脉包围,想要彻底切除肿瘤,势必要将左肝切除及肝动脉切断,右肝供血只剩下门静脉右支,这将影响肝脏的供血,韩博士与郭主任权宜后果断行肝门部胆管肿瘤切除术、左半肝切除术、胆肠吻合术…手术台上手术医生全神贯注,手术台下麻醉医师密切观察,手术护士严密配合,下午14:52手术顺利结束,于15:05安全送入ICU病房。
第二天上午9:00苏老太太病情稳定,转入外科二病区继续治疗。韩博士说,80岁高龄胆管癌能根治手术有很大风险,而且术中又切除了肝动脉。术后需要密切观察病人,时刻关注患者肝功,在治疗过程中必须严格使用药物以保护肝功能。这个手术的成功开展,对麻醉、术后保肝及护理提出了更高的要求,这表明我院肝胆外科的水平又上了一个新台阶。
在外科二病区全体医护人员的精心护理下,老太太恢复的很快,于4月15日康复出院。苏老太太及家属直说:"手术做的很成功,我们一家人都感谢你们,人民医院的医生护士都很尽职尽责,送一面锦旗表达我的谢意!"