我院介入科成立于2015年3月,巨资引进了世界先进的荷兰飞利浦FD20平板大型C型臂数字减影系统,是目前我区唯一的介入治疗室。自投入运行以来,已完成各类介入手术数百例,深受患者好评。介入科是介于内科、外科之间的一门高技术含量的新学科,介入医学作为同内科、外科并列的三大学科,具有广阔的发展前景。
1.呼吸系统:肺癌局部化疗栓塞、大咳血止血、支气管狭窄支架形成术。
4.生殖系统:产后大出血、宫外孕大出血、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠、输卵管造影、输卵管再通、子宫癌的局部化疗。
7.运动系统:大隐静脉曲张、股骨头坏死的介入治疗、骨癌的局部化疗栓塞。
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。早期小血管瘤患者多无症状,故早期不易发现,常于正常体检或检查其他病变时偶然发现,患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适,并伴有上腹饱胀、暧气等症状。
血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高达80%。年龄愈小破裂的机会愈大。
肝血管瘤介入治疗可以安全、有效的治愈肝血管瘤。首先,肝血管瘤介入治疗具有适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好的优点。其次,肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。不仅如此,肝血管瘤介入治疗多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。最后,肝血管瘤介入治疗还没有绝对的禁忌症。目前,介入治疗肝血管瘤已成为该疾病的主要治疗方法。
肾血管性高血压是肾动脉有严重的狭窄性病变,使受累肾血流量减少和肾缺血,引起肾的尿生成和内分泌功能异常,终而导致高血压。这类高血压约占所有高血压病例5%~10%。引起肾动脉狭窄的原因很多,如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不全等。肾动脉狭窄可造成肾脏缺血,导致肾素合成和分泌增多,进而增高血中血管紧张素含量,使血压升高。由于这种狭窄持续存在,药物治疗无法解除,因此血压难以控制,形成顽固性高血压。本病可发生于任何年龄。有下列情况之一的高血压患者,常提示有肾动脉狭窄性高血压的可能性:
④腹部、腰部受伤后,或原因未明的腹痛后发生的高血压
介入治疗的方法是经股动脉穿刺将球囊导管送入肾动脉狭窄处后扩张或植入支架,使肾动脉腔与血流恢复正常。方法简单,无痛苦,微创。该治疗对多数患者降压效果显著,部分患者能改善肾功能。
糖尿病引起的下肢动脉病变和局部神经异常所致的足部感染,溃疡和深层组织破坏。因通常发生在足部,因此称为糖尿病足。糖尿病足溃烂,感染发展到最后,截肢使很多病人无法避免的悲剧。血管闭塞的患者通常一开始出现间歇性跛足,具体表现为不能走长路,走一段路腿就觉得疼,要歇一歇。第二个阶段,不仅不会走路,坐着也会觉得疼。在恶化下去,足部就会发生溃烂。最后结果可能就是截肢。
糖尿病的血管病变可以通过介入手术得到治疗。简单的讲,就是将一根导管,送入下肢血管,通过造影显示血管病变,如狭窄,闭塞,血栓栓塞等,并通过球囊扩张技术,支架支撑技术等方法治疗血管病变,使血流通畅,从而达到促进溃疡愈合保住肢体的目的。
1.成功率高:介入技术可以在90%以上的患者中成功实施。
2.治疗后保肢率高:通过介入治疗绝大多数患者的临床症状都可以不同程度的缓解,并可促进溃疡愈合,保住肢体。
子宫腺肌症一般发生在30~50岁左右的经产妇,但偶尔也可见于年轻未生育的女性。它有个非常典型的症状,那就是继发性痛经,而且一般来说痛经的程度都较重,严重影响休息和工作,经常得吃强效止痛药才能缓解。病变严重的话,即使不在月经期间也会有疼痛,经常有患者形容是“痛得生不如死”...
子宫腺肌症过去治疗比较麻烦,药物疗效欠佳,而外科手术治疗则一般要切除子宫才能根治。现在可以不用切除子宫啦,通过行子宫动脉栓塞术即可以达到很好的效果。
子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的一种安全有效的方法,它不需开腹,不切除子宫和卵巢,保留生育能力,创伤小,无痛苦,恢复快,不影响治疗后生育,住院期间短,手术中只需局部麻醉,术后一般一周左右就可以参加工作。特别适用于孕龄青年及需要保留子宫妇女或伴有贫血,高血压,糖尿病等内科疾病无法手术者。具体做法是在局部麻醉下,在患者一侧大腿根部切一米粒大小的小口,讲特制的导管顺血管送到病灶部位,然后用可降解栓塞剂栓塞病变部位,使病变或肌瘤因缺血缺氧坏死,不损伤正常子宫,不影响卵巢功能。整个过程患者没有任何痛苦。因此,介入治疗子宫肌瘤是最安全高效的。
通过数字血管造影机,我院已成功开展了冠状动脉造影及支架植入术、介入性栓塞肝血管瘤治疗、介入性栓塞中晚期膀胱癌治疗、血管内介入颅内动脉瘤栓塞术,颈动脉狭窄血管内支架治疗等多种疾病的介入治疗。介入治疗的开展,一方面免去了患者域外就医的奔波和高额费用,另一方面,使众多患者在第一时间内得到及时有效地治疗,尤其为急危重症患者的救治提供了进一步保障。
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