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郑医•科普 | 心脏抽搐,怎一个“慌”字了得

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郑医·科普


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提起心脏抽搐,很多人第一时间会想到年轻演员唐嫣,曾因过度劳累而在片场突发心脏抽搐的经历。在巨大的工作压力下,很多人的身体难免受到伤害。


心脏抽搐是怎么回事?如何预防?


来听听郑州人民医院心血管内科二病区主任刘恒亮是如何解答的。


心脏抽搐 实为心脏早搏


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我们常常会听到患者诉求心脏抽了一下、咯噔一下、揪了一下、停了一下,实际上这是心脏早搏的一个表现。正常情况下,我们的心跳非常规律,象钟摆一样,但是有些情况下心跳会提前出现,这就是早搏


刘恒亮主任介绍,早搏在正常人中十分常见,如果用对正常人作24小时心电图的连续观察,可以记录到早搏的人会达到70~80%,心脏早搏医学上叫心律失常中的一种类型,它只是一种症状,不是一个独立的疾病。


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正常情况下,心脏跳动受窦房结统一指挥调度,窦房结发出一定频率的冲动,通过像电线似的传导系统传至心房与心室,引起心房和心室收缩,也就产生了规律的心脏搏动。由于某种原因使心房或心室内某一区域的兴奋性过高,心房或心室某个部位突然提前兴奋激动产生心脏收缩,医学上将这种情况称为过早搏动,通俗讲就叫 “早搏”。


心慌并不是早搏的一种特异现象,不能根据心慌就判断是早搏


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发生早搏时,感觉是因人而异的,有相当一部分人可以没有任何感觉,如果有感觉,很多人就是一种心慌的感觉,另外就是心前区不适或者心脏咯噔跳一下,或者有的人说感觉自己的心脏要从嗓子眼儿跳出来了一样。这种感觉的特点是非常短暂的,一下就过去了。


如果早搏持续出现,可能时间会稍微长一些,症状会明显一些,如果在早搏的时候摸脉搏可能会发现心脏好像漏跳了一下,实际上并不是心脏少跳了一下,只是早搏的这一下由于心脏泵出的血液较少,不足以流到外周血管,或流到外周血管的很少,所以不太容易摸到脉搏。


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有些人早搏的时候会有胸闷焦虑的情况,这些都不是早搏直接的感觉,而是紧张造成的,是一种继发的症状。但心慌并不是早搏的一种特异现象,心慌可能因为精神紧张、情绪激动、过度烟酒、浓咖啡等引起的窦性心动过速,也可能是器质性心脏病产生的房性或室性心动过速不能根据心慌就判断是早搏。有些人表现为胸闷、恶心、咳嗽和头昏等不适。


原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭,表现为胸痛,气促和呼吸困难等。也有的人即使发生频繁的早搏,可毫无感觉和症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。


心脏早搏怎么办


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心脏早搏很常见,除了可出现在一些心脏病患者的身上之外,还可出现在正常人身上。出现早搏时不必紧张,应及时去医院查明原因,决定治疗与否。当然,心脏早搏的护理也不能忽视。


那么心脏早搏怎么办呢?


在此,刘恒亮主任提醒大家可以从以下几点来应对心脏早搏


1

作息规律:

唐嫣出现早搏的一个重要原因是超负荷工作,这给我们敲起了警钟。劳逸结合,适当安排工作,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息。


2

心情稳定:

早搏本身并非严重疾病,所以应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。

 

3

饮食调理:

在饮食上对心脏早搏护理应注意:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸、辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏


4

严重者坚持服药:

严重者坚持服药:伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服药,在服药期间应注意有无药物不良反应。


5

不论功能性或器质性早搏

一旦通过改善上述生活方式或服用抗心律失常药物无效时,应及时看心内科医生。在心内科医生指导下进行治疗。 




供稿:宣传部 

编辑:余华

图片:部分来源于网络 

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