放射科、妇科、病理科、超声科多科室讨论
(multi disciplinary team)MDT
M d t病例讨论 MDT(multi disciplinary team)多学科诊治模式在欧美国家成常态, 在我国目前已成为肿瘤(特别是复杂型肿瘤)诊治的主流趋势。
2016.09.18 由龙华分院放射科牵头,邀请妇科、超声科、病理科等科室共同进行MDT病例讨论。并邀请了总院沈雷主任、左敏主任,凌人男主任点评。
地点:龙华分院放射科医生办公室
会议由放射科马捷主任主持
放射科肖云敏、黄社磊医生介绍病案
讨论内容:女、46岁、右下腹痛半天,痛经多年,月经紊乱2年,阴道不规则流血2月余。患者1月前我院B起提示子宫腺肌症。8.17日我院再次B超看提示子宫右侧12cmX8.0cm异常回声,子宫左后方囊性包块,当日CT另提示腹腔积血,腹膜后淋巴结肿大等。
关注焦点:
1、子宫病变与右附件区病变关系。
2、这个病人有否深度浸润子宫内膜异位(DIE)或者是单纯DIE病变
3、增强MR示:怀疑右侧附件区恶性肿瘤,子宫内膜Ca并腹膜后淋巴结肿大。
学习观看手术过程
沈雷主任与李粤明主任详细的解说手术的过程,根据患者病情状况,在“浴血奋战”了三四个钟后,成功完成手术
左敏主任与彭树松主任病理结论:混合性子宫内膜腺癌和小圆细胞神经内分泌癌并远处多发转移。
1、凌人男主任根据患者影像表现,基本确定右附件区肿瘤累及子宫右侧壁及直肠前壁,子宫内膜欠光整,宫腔内信号混杂,左附件区异常信号。
2、考虑为右附件恶性肿瘤,子宫内膜病变性质待定;左侧附件巧克力囊肿;子宫内膜异位深度浸润。
大家正在积极讨论与分析
会议期间,各学科医生面对面的讨论、相互学习、取长补短,让大家对病例 的了解认识更加充分、更加深入,为日后的诊治前讨论积累经验
通过此次会议,提高了各学科之间共同学习交流的积极性也让我们更加领略到MDT模式的全面性、综合性及科学性。
今后,我们将会把这种模式更多的应用于临床,更好的为病人服务。
癌并远处多发转移。