在互联网大数据时代的背景下，白城市医保局以打造“智慧医保，精准服务”品牌为工作目标，以民生需求为着力点，以提高经办服务能力为出发点，以“信息惠民”为服务宗旨，分期推进“智慧医保”建设。通过整合数据资源、开发多功能管理系统，使传统医保管理经办模式向智能医保服务体系转变，不断满足医保管理多元化和医保服务个性化需求。让群众多走“网络”，少走“马路”，努力为广大群众办事提供便利。
网上服务大厅，实现医保业务远程经办
开通医保网上服务大厅，可以实现查询、缴费、基数核定等功能。参保单位和个人无需要到医保经办窗口排队办理，不受上下班时间限制。进入网上服务大厅，参保单位即可自助办理“职工新参保”、“在职转退休”、“职工减员申报”等业务。参保单位凭借“网上申报”系统，可以随时随地掌握本单位的缴费人数、缴费基数、月缴费情况等医保基本信息。
目前，医保网上服务量已覆盖在职职工、退休人员、工伤职工、灵活就业人员等七大类人员，让参保人员可以不受时空限制进行政策咨询、信息查询、业务办理，能够有效分流经办业务量，缓解窗口排队压力，为参保人和参保单位开启了方便之门。
移动智能终端，让医保服务触手可及
为了让参保人员随时随地了解参保信息，白城医保将医保服务工作延伸到“指尖”。一是利用目前流行的手机APP（应用程序）移动服务。为参保人员提供医保业务终端下载，通过手机客户端查询个人医疗、工伤、生育缴费记录，待遇发放记录，帐户消费明细查询，以及医保最新政策等信息。二是短信免费提醒业务。一方面免费向参保单位及参保个人推送缴费通知，提醒参保人员及时缴费，以防止医保漏保,无法享受医保待遇的事件发生。另一方面当个人账户消费时，免费推送此次消费金额及个人账户余额情况。三是开通微信公众平台，进一步拓展医保信息发布渠道，加大医保政策宣传力度。参保人员只要通过扫描二维码或查询公众号（baichengyibao）进行关注，便可了解医疗、工伤、生育保险参保缴费、待遇享受等政策。与此同时，该公众平台由专人负责管理，以图文并茂的形式及时更新医疗保险相关政策、办事流程、通知通告等有关信息，从而使广大群众足不出户即可化解疑惑，享受专业的医保业务咨询。
档案数字化管理，有效节约存储空间和管理时间
通过开发电子档案管理软件与业务系统双向对接，实现了业务经办和档案管理的同步运行。以电子影像技术为支撑，将纸质档案转化为电子信息进行管理。把应用系统的电子信息进行凭证化处理后，实现了电子档案的收集积累、鉴定审核、整理归档等工作流程。医保档案电子化实现了业务与档案的互通，业务经办过程中同时生成电子档案，有永久性保存、随时查阅、瞬间调用等优势。工作人员只要轻点鼠标就能完成存档、归档、查询等业务，大大提高了档案查阅效率，有效实现了医保档案的“一键式”管理，确保医保经办流程更加规范、基金运行更加安全。
办公自动化系统，打造高效内部沟通平台
为切实提升全市（县）医保经办机构办公效率，白城市医保局开发了OA办公系统。该系统涉及日常公文管理交换平台、工作流程平台、信息管理平台、个人办公平台、综合应用平台、通讯沟通平台和文化建设平台等七大功能模块。完全实现了业务申请、文件传阅等日常办公流程，对阅读状态轻松掌握。该平台的建设改变了传统模式，有效增加协同办公能力，强化决策一致性，同时提高了全员工作效力。实现跨地域的电子化协同办公，简化办公事务、规范办公流程、提高办公效率、节省办公成本。信息化办公平台特色显现，办公流程更加高效方便，办公环境更加低碳环保。
跨省结算全国联网，让异地就医报销更便捷
信息化医保体系的快速发展也为跨省异地即时结算的全国联网打下了坚实基础。目前我市与已与23个省份实现跨省异地就医结算，跨省异地安置退休参保人员按规定办理相关手续后，可以在就医地定点医疗机构刷卡直接结算，不需要再返回参保地报销，避免了过去就医报账两地来回奔波。今后将按国家要求，逐步扩展到符合条件的其他异地就医人员及转诊转院人员。
“智慧医保”是民生保障下便民、利民、惠民的必然要求和奋斗目标，也是医保管理理念、服务方式不断创新的产物。我局智慧医保建设涵盖了经办服务、管理等多个功能模块，在全省医保系统中功能较完善、技术较成熟，并得到省局、省厅领导的一致肯定。下一步，我局将积极配合省局整合网上服务大厅，同时在“智慧医保”建设方面积极探索，不断丰富“智慧医保”内涵，挖掘系统内在潜力，细化服务功能节点，加强各功能模块接口联通，促进线上、线下联动，搭建起汇集“医疗、医保、医药”三位一体的移动便民服务平台，助推医保管理与服务的提升找到新突破，为参保群众提供更加安全、便捷、可持续的线上、线下医保服务。
