早晨一觉醒来,发现脖子无法转动了,只要稍微扭头,便会有剧烈的疼痛感。出现这种情况,您很有可能是“落枕”了。落枕多发于青壮年人群,尤其是伏案工作或睡觉贪凉的人。但近年来,随着人们生活习惯的改变,尤其是掌上数码产品(平板、手机等)的过度使用,这种情况在青少年,甚至儿童中时有发生。
颈肩部肌肉的过度使用、不良的睡眠姿势或寒湿的环境因素,都可能引起颈椎关节活动紊乱或颈肩部肌肉痉挛,从而造成局部缺血性疼痛和活动受限。
诱发落枕的常见原因包括:
1.伏案工作、长时间使用掌上数码产品导致颈肩部肌肉劳损。
2.睡眠姿势不正确,枕头高度或床垫软硬度的选择不合理。
3.睡前或睡中颈肩部受寒湿空气的侵袭。
5.缺少运动,颈肩部局部组织缺少良好的血液供应。
一旦落枕发生,会给人带来不同程度的疼痛和活动受限,自然将对我们的生活和情绪带来很多烦恼,如何处理落枕?落枕后,能马上活动脖子吗?落枕急性期可进行如下处理:
1.保护 注意保护患处,落枕本不复杂,但也有少数人存在局部组织的严重损伤。急性期切勿用力扭头,抵抗僵硬的颈椎,自己或他人用力扭转颈椎可能会导致颈椎的严重损伤。因此,落枕急性期应保护好患处,减少活动。
2.热敷 热毛巾或热水袋敷于患处10分钟~15分钟(若一次无法完全缓解,一天内可重复热敷2次~3次),温度不宜过热,小心烫伤。温热可以缓解局部肌肉的痉挛,改善组织血液循环。将一条毛巾微微打湿,用家用塑料保鲜袋包裹后,置于微波炉中稍微加热2分钟,取出后隔一层衣物热敷患处10分钟~15分钟。该方法简单易行,散热缓慢温和,效果较好。
3.静力收缩 该方法也简单易行,患者本人便可独自完成,且安全有效。如发生落枕后发现自己无法向右侧转头,我们缓缓将头部转向右侧,开始出现疼痛便停下维持在该位置。然后,我们抬起右侧的手并张开,用右掌贴住我们右侧的脸颊并维持。之后,用两到三成的力量向右侧继续转头对抗手掌的力量,维持6秒~10秒,然后放松6秒~10秒。接下来,我们继续向右侧转头抵抗右掌用力6秒~10秒,然后再放松。反复3次~
4次后,我们会发现向右侧转头的幅度明显增大了。
因此,落枕后完全不能动的观点也是不对的。该方法遵循的是肌肉收缩后放松的原理,轻松有效。如患者无法自己完成,可找相关专业医务人员诊疗。
既然已经发生过落枕,这是我们的身体在发出警告:如果不好好保护颈肩,可能接下来会发生更严重的损伤。因此,我们应注意落枕后的康复及预防复发。
颈肩肌肉的健康使用习惯 任何姿势都不应保持太久,否则易导致局部组织缺血;伏案工作或使用数码产品时,每使用30分钟~45分钟后起来活动一下全身,但切勿用力闪动颈椎或腰椎。
维持良好的用力姿势 坐位工作或娱乐时,切勿过度低头、含胸,或腰椎塌陷,这样会给我们全身各处的关节带来过大的负荷,从而导致损伤,应尽可能让身体处于放松的状态。
养成规律的运动习惯 运动不仅可以提高我们的工作效率,还能保护我们身体。如有氧运动可以改善我们全身组织的血液供应,这样我们就能更有效地预防落枕再次发生。
选择适宜的卧具 枕头高低与软硬的选择会影响睡眠时对颈椎的承托力度。仰卧时,枕骨下颈椎生理曲度处应有一平拳高度(5厘米~8厘米)的承托;侧卧时,颈椎与头部应于肩部保持水平,枕头垫的高度应与头颈中立位时耳朵与肩外侧的垂直距离接近,这样才能有效承托睡眠中的颈椎,防止颈部肌肉在睡眠中持续用力。
颈肩肌肉的强化训练 可以有效预防多种类型的颈肩疾患。我们可以用一条较长的毛巾套于头上,一手拿住毛巾的两端并用力将头部向前后左右任一方向拉,头部维持在中立位并抵抗毛巾的拉力,每次维持6秒~10秒,前后左右四个方向依次进行,并完成2个~3个循环。
落枕后,尽可能轻松有效地缓解颈肩部的疼痛与活动受限,若自己无法正确有效地按上述方法处理,可到医院寻求医生的帮助。
文/中南大学湘雅医院康复医学科治疗师 曹曾
图/源自网络
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