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江城县积极开展城乡居民医疗保险特殊病、慢性病审批工作

    为保障原新农合参保患者正常享受2017年度慢性病门诊补助待遇,我县于今年2月至4月开展特慢病申报评审工作。

特慢病申报材料经由医保局审核人员初审后,于4月24日至25日提交专家组集中评审。专家组在县医院小会议室开展了为期两天的评审,审批通过特殊病31人,达不到审批标准未通过3人;审批慢性病217人,达不到审批标准未通过61人。医保局审核医生与医疗机构的医疗专家密切配合,坚持鉴定公平、公正、公开的原则,按照《普洱市人力资源和社会保障局关于明确城乡居民医疗保险门诊统筹有关政策的通知》(普人社发〔2017〕19号)文件要求,对参保人提交的申报材料进行认真细致的审核评定,同时积极与申报患者面对面沟通交流和诊断,使评审工作更加阳光透明、规范,确保了城乡居民参保患者享受到特慢病的门诊补助待遇。

         (江城县医保局 施艳梅)  


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