来源:药店经理人 特约撰稿:左萍
又到一年一度烧烤季,人们对啤酒和海鲜高嘌呤食物的偏爱会诱发痛风症,已患痛风人群易反复发作,不及时控制尿酸,积极疗养,最终可能导致肾衰竭、尿毒症。痛风属于世界十大疑难杂症之一,痛风发作,刀割难忍,中老年人须警惕。
一、治痛风,找准病根是关键
1、降尿酸 近日看到一则新闻消息:痛风发作常年注射激素止痛,男子肾竭,该男子患痛风8年,竟然没有进行降尿酸的治疗。痛风的根源就是嘌呤代谢异常,尿酸升高所致。治痛风首先要降尿酸。
2、促代谢 痛风是代谢障碍性疾病,加强身体的代谢能力至关重要。
二、痛风发作,久治不愈,警惕4大认知误区
误区一:痛风是关节病,疼痛来袭服用止痛药
痛风是体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,造成高尿酸血症,尿酸盐结晶沉淀于关节、软骨、肾脏、心脏等部位。止痛药导致胃黏膜糜烂。
误区二:痛风发作立即使用降尿酸药
请注意!痛风急性发作时服用降尿酸药,不但对控制病情无益,反而会加重关节的炎症
误区三:痛风石只要服药就能清除
附于关节内或日久形成的痛风石单纯靠服药治疗是无效的
误区四:痛风发作时尿酸一定增高
一些患者血液中尿酸可能降到正常,肾脏、关节表面及组织间隙还会有常年沉积下来的痛风石。
三、如何对症下药
降尿酸治疗
1.尿酸排泄不良型:苯溴马隆、丙磺舒
2.尿酸生成过多型:别嘌醇
3.混合型:以上单一或联合应用
4.碱化尿液:碳酸氢钠、枸橼酸钾钠合剂、乙酰唑胺
秋水仙碱
适应症:痛风急性发作期
注意事项:不宜长期应用,胃肠道反应是严重中毒的前驱症状,一旦出现应立即停药
别嘌醇
适应症:间歇期、慢性发作
注意事项:应用初期可发生尿酸转移性痛风发作,初始4-8周内与小剂量秋水仙碱联合服用
苯溴马隆
适应症:间歇期、慢性发作
禁 忌:孕妇、妊娠期妇女以及哺乳期妇女禁用
丙磺舒
适应症:间歇期
注意事项:用药期间摄入充足的水分(2500ml/日),保持尿液PH6.0-6.5
用药禁忌:不宜与阿司匹林和水杨酸盐联合服用
尿酸是痛风的罪魁祸首,坚持健康的生活方式,减少外源性尿酸的产生是防治痛风的高效办法,及时诊治,合理用药,拒痛风于门外。
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