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专访菏泽医专附属医院院长张怀岭:你可以控制你的哮喘


5月2日是第十九个世界哮喘日,今年哮喘日主题为“清新空气 畅快呼吸”。目前,哮喘仍是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中的四大顽症之一,也成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。


据估测,我国约有3000万哮喘患者,哮喘死亡率达36.7/10万,远高于发达国家,而其中只有四成(40.5%)患者的哮喘得到控制。


能否控制哮喘?如何防治哮喘?是许多患者及其家属特别关心的问题。为此,大众网记者采访了菏泽医专附属医院院长、内科学教授、主任医师张怀岭。


三大因素诱发哮喘 严重可导致患者死亡


张怀岭介绍,支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

  

他告诉大众网记者,诱发哮喘的因素很多,大致可分为遗传因素、变应原和促发因素三大类,其中,哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变以及吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘

  

“千万别把哮喘当成小毛病,它会带来严重的并发症。”张怀岭说,多数哮喘患者的病程是可逆的,但有少数患着由于气道慢性过敏性炎症持续存在,反复发作,造成不可逆的病理变化,肺功能损害严重,或者由于急性严重发作,气道阻塞严重,抢救不及时,或者由于某些药物使用不当等悄况,均可引起急性、慢性并发症、甚至导致患者死亡。


专家建议首选吸入疗法 饮食上需多加注意


张怀岭告诉大众网记者,虽然哮喘病是一种极难治愈的顽症,但是,其实只要找对发病源头,采用理疗和药物治疗的方式,并加强自身饮食和运动,生活上多注意,哮喘病是可以得到很好控制的。“但是,怕就怕有些患者没有接受正确的治疗方式。”张怀岭说,就目前的医疗技术而言,哮喘病只能够得到控制,对于哮喘病的防治,张怀岭建议,哮喘的治疗应尽早开始,首选吸入疗法,要坚持长期、持续、规范、个体化治疗,切不可自行停药。

  

张怀岭提醒哮喘病人,饮食上要多加注意,吃足够的水果和蔬菜,品种要多样。多吃含ω-3-脂肪酸的食物,例如鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼和亚麻子油等。避免高脂肪和高热量的食物,例如动物油脂、油炸食品、烧烤食品和罐头肉类等。要尽量控制体重,因为肥胖可以加重哮喘的症状。多吃坚果类食品,例如核桃和花生等,避免食用过敏的食品。


为了让哮喘患者能有一个更好的生活,张怀岭还提供了六种哮喘发作时家庭急救法:

  

(1)协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。

  

(2)迅速取出家用吸氧瓶,通过鼻导管或面罩给病人吸入。

  

(3)舒喘灵或沙丁胺醇气雾吸入,按压1-2喷,每天不超过6-8喷。口服喘乐宁,每次2-4毫克,每日3次。

  

(4)注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。

  

(5)室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。

  

(6)立即向急救中心呼救,或直接去医院急诊室救治。


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