一是加强医疗卫生服务网络建设。将县人民医院、中医院、妇幼保健院和各乡镇卫生院、社区卫生服务中心确定为健康扶贫定点医院，制定了分类救治实施方案，明确了贫苦人口就诊流程、转诊程序，各定点医疗机构全部建立“便民惠民”门诊，开通贫困人口就医“绿色通道”，明确专人负责贫困群众医疗救治和转诊，在门诊大厅设立患病贫困群众就诊导医台，引领患者直接就诊。科学规划标准化村卫生室建设，对全县所有贫困村卫生室进行了整修和质量提升，加大省级贫困村的扶持力度，配备健康一体机等医疗设备，达到了“五室分开”，方便贫困人口就医。目前，全县每千常住人口县办医院床位数2.01张；每千人常住人口基层医疗机构床位数1.3张。
二是完善“先诊疗、后付费”就医服务模式。制定了《浚县大病分类救治工作方案》，建立了大病分类救治工作台账，明确了9类大病救治范围，为贫困人口实行县域内“先就医、后结算”的办法，为全县所有贫困人口患者在办理入院手续和住院治疗期间，与就诊的医疗机构签订《服务协议书》，并将其城乡居民医疗保险本、身份证及户口本原件交医疗机构保管；患者住院期间，不预交住院押金，出院结算时只须向医疗机构支付城乡居民医疗保险报销后个人所承担的费用。目前，全县贫困人口大病患者73人。
三是突出基本公共卫生服务能力。以居民签约服务为契机，重点加强对因病致贫、因病返贫群众的跟踪服务，采取“签约医生＋服务团队＋支撑平台＋贫困人口”的层级化契约“四加”服务模式，全县抽调194名县级专家、268名乡级医师及700余名乡村医生组建了543个服务团队，与全县建档立卡贫困群众签订了服务协议，签约医生定期到贫困户家中开展基本公共卫生服务，进行健康体检、慢性病防护等基本医疗，正确指导合理就医、合理治疗，控制因病致贫返贫。
四是加强基层卫生队伍培训。大力实施“369基层卫生人才工程”，招录医务专业人员31名，解决了基层人才短缺问题。加大基层医务人员的培训力度，对健康扶贫相关政策、基本公共卫生服务项目、城乡居民健康档案管理等内容进行详细培训，全面提高基层医务人员业务素质。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心利用乡村医生例会之际，对辖区内乡村医生开展全员培训，并定期进行测试，测试成绩与年终考核等次挂钩，连续两次考核不及格的予以通报，并对其重点培训。截至目前，共举办乡村医生培训班6期，培训人员1400人，全县每万常住人口全科医生2人；全县有合格乡村医生村卫生室达到100%。
来源：浚县卫计委
