急救现场
5月5日16点50分,鹤庆县人民医院120接到电话,报草海柳绿河村石场有一外伤的患者要求出诊。急诊科医护人员立即赶到现场,患者因操作机车致左侧下肢被压在装载机下不能移动。查看患者,男,37岁,“外伤后左侧下肢疼痛活动不能”。查体:血压130/80mmg,神志清楚,对答切题,惊恐,面色苍白,呼吸急促,桡动脉搏动可触及,搏动有力,无明显头痛胸闷胸痛腹痛等,心率87次/分,律齐无杂音,病史中无昏迷抽搐等。立即请围观者打119,一边给患者开通静脉通路,嘱咐患者保持冷静,大口喘气,陪他聊天分散注意力等对症支持治疗。119、110及道路车辆维修公司相关人员相继到现场,经大家齐心协力把装载机移至安全地带,顺利营救出患者。
现场诊疗
再次查看患者,头、颜面、颈部、胸部腹部、背部、腰部,双上肢未见明显的外伤,左膝部,小腿,足部肿胀淤青局部挫伤,左侧足背动脉搏动可,左下肢痛温觉存在,左下肢活动受限。考虑:1、左下肢挤压伤,观察胫腓骨踝关节足部局部骨折,2、急性应激反应综合症,立即给予清理创口、包扎、外固定左下肢,并再次与患者交代病情,平车入救护车,氧气吸入后返院完善相关检查后送外三科进一步观察治疗。
院前急救
院前急救是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段。从医院建院以来,我们急诊科一直负责全县120院前急救工作。中江、朵美、六合、西邑、马厂、大福地大山上有我们为病人处理治疗的身影;车祸现场有我们为病人紧张有序清创、包扎、外固定伤口的身影;随时可见我们入村入户为心脑血管疾病猝死病人行徒手心肺复苏抢救治疗时汗流浃背全身虚脱的身影;随时可见我们扶着抬着没家属的患者穿梭于医院的各个辅助科室完善相关检查的身影;疲惫不堪的我们仍轻声细语的在安慰着出车祸疼痛的患者及失去亲人的同胞们。这些都是我们急诊科每一个医护人员的身影——忙碌而执着、绝不轻言放弃!
守护生命
每次接120电话后,我们都迅速赶到现场,认真仔细的查体,进行必要的检查,例如血糖、床旁心电图,询问病史,综合评估病情,合理简单的初步治疗,交待病情及与家属及时沟通让他们对病情有初步了解,回医院完善相关检查,送相应科室进一步观察治疗。在这诸多环节中,我们只做了最简单的,最初步的处理。但对患者来说这就是挽救生命,为疾病的治疗赢得时间,因为时间就是生命。我们愿意为守护每一个患者的健康忙碌着,辛苦着!
鹤庆县人民医院:鹤庆县云鹤镇朝阳小区102号
急救电话:120
联系电话:0872-4121666
行政值班:13988547369
(供稿:鹤庆县人民医院急诊科 洪淑琴)