4月23日中午11点，蓬莱市人民医院妇科收治了一位由驻军某医院转来的特殊患者。
患者李某32岁，停经30天后，时常感到下腹痛，23日早晨在家劳作后出现腹痛加重，前往驻军某医院就诊治疗。B超探查发现腹腔积液6cm，后穹窿穿刺发现鲜红色不凝血，患者腹痛继续加剧，于11点被紧急转送蓬莱市人民医院妇科。入院测体温36℃，脉搏134次/分，呼吸20次/分，血压63/34mmHg，患者精神萎靡，皮肤苍白，贫血貌，呈休克状态。急查血色素20g/L，值班医师和护士立即给予相应急救措施，开放两条静脉通路。医生诊断为异位妊娠，急查术前七项、血凝五项，快速输液、导尿并做术前各项准备。即刻在全麻下行剖腹探查术，术中输4单位红细胞、2单位血浆，术中见盆腹腔大量血液及血块共3000ml，子宫右侧宫角与输卵管间质部处明显外突，呈紫兰色，约3×3×4cm大小，表面可见一直径1cm破裂口，并可见部分绒毛自破裂口突出，左侧输卵管、卵巢及右侧卵巢外观无异常。术中诊断为右侧输卵管间质部妊娠，行“输卵管部分切除”。术后患者病情平稳，生命体征恢复正常，经继续治疗后康复出院。
蓬莱市人民医院妇科主任迟淑娜介绍，宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。
出现以下症状，就要特别警惕宫外孕的发生。1、停经。宫外孕流产或者破裂前，会和怀孕一样，出现停经、恶心、呕吐等妊娠反应。2、腹痛。下腹部有胀痛，像排大便的感觉。当孕囊比较小时，腹痛可能不会很明显，但宫外孕一旦破裂，会出现撕裂样的疼痛。3、出血。宫外孕的女性在停经后会出现少量阴道出血，往往淋漓不尽，很多女性常常把这个误认为是月经，从而把它给忽略掉了。4、晕厥与休克。宫外孕一旦破裂，腹腔内会出现急性出血，引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
前述病人李某明显的症状就是停经后腹痛，如不及时正确处置就可能会危及到生命。在此提醒广大女性朋友，如果发现停经后有腹痛的情况千万不要忽视，一定尽快到正规医院接受专科检查。
（妇科 陆涛）
咨询电话：0535-5636119
蓬莱市人民医院
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