近日我院骨二科开展关节镜技术,并完成镜下膝关节探查诊疗、游离体取出、滑膜切除等手术,且逐渐开展有镜下撕脱性骨折复位固定术、半月板修整成形、部分大部分半月板切除术、前后交叉韧带断裂重建术、肩袖修补成形及重建、肩峰撞击综合症治疗等术式。
说起骨科手术,很多人难免“谈之色变”,许多膝关节炎、关节损伤的患者宁愿饱受关节疼痛的折磨也不愿走上手术台。然而,随着运动医学与关节镜微创外科专业迅速发展,医生在骨关节上“动刀”再也不需要做“大动作”了,关节镜微创手术逐渐取代传统的“大刀阔斧”,成为处理关节运动损伤和关节疾病的首选治疗手段。
通过小伤口,解除大病痛。什么是关节镜手术?濮阳县人民医院骨二科副主任医生张进江主任介绍说,关节镜手术是医生在患者皮肤上打开约0.5cm的小切口,再使用一种与摄像机相连的精密内窥镜观察关节内部情况,并使用特殊的器械进行关节内操作,进行各种诊断和治疗的微创手术。
形象地说,关节镜手术就像医生用“放大镜”一边仔细观察,一边进行精细的操作。与需要较大切口的开放手术相比,关节镜手术具有疼痛较轻、感染风险较小、术后病人恢复更快等优点,甚至有些患者麻醉过后就能下地活动,手术当天即可出院。
那么,关节镜手术适合哪些患者?以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术。不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,老年性退变性骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等都适合采取这样的手术方式。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。特别是关节内清扫碎裂骨片等这样的精细活,尤其适用该手术。
此外,关节镜手术并非完全能替代关节切开手术,仍有部分伤病只能通过切开关节才能解决。需要医生根据患者的情况进行具体分析,选取适合患者的手术方式。
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