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母亲节丨专家提示:千万别做“甜蜜”的孕妈妈

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        社会生育年龄的普遍推迟以及二胎政策的放开,使得很多妈妈在孕育新生命时已经是大龄妊娠或者高龄妊娠。大龄或者高龄孕妇怀孕期间各种风险明显高于适龄产妇。其中,妊娠糖尿病就是增加妊娠风险的一个重要原因。



怀孕前糖代谢正常,怀孕后才出现糖尿病,称之为妊娠期糖尿病。多数妊娠期糖尿病患者在产后糖代谢能恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会增加。有研究显示,中国妊娠期糖尿病的发病率已达10%以上,也就是说大概每10个孕妇就有一个“甜蜜的孕妈妈”。

如果在怀孕之前就已经存在糖尿病的患者妊娠(可能是已经确诊为糖尿病,也可能是孕前没有发现),这种情况称之为糖尿病合并妊娠。


“我”为什么会得妊娠期糖尿病


很多妊娠期糖尿病的妈妈很不解,会问“我为什么会得妊娠期糖尿病”。目前的研究表明,高龄妊娠、肥胖、种族、糖尿病家族史、不良生育史是妊娠期发生糖尿病的危险因素。所以如果您怀孕时年龄大于30岁、体型肥胖、家族中与您有血缘近亲中有糖尿病患者或者您在以往妊娠中有原因不明的流产、胎停或者胎儿死亡的情况,都会增加妊娠期糖尿病的风险。所以(此处敲黑板、划重点),有上述风险的准妈妈一定要在备孕期间或妊娠后的第一次产检时做糖尿病的筛查。


妊娠期糖尿病的影响分两方面:

 一方面对准妈妈的影响:1.诱发其他妊娠并发症,如妊娠高血压、妊娠心脏病等。2.引起糖尿病的相关并发症。发生感染几率增加,严重时甚至诱发酮症酸中毒,引起乏力、嗜睡、恍惚、脱水等不适症状。3.伤害孕妇的神经系统。4.增殖性视网膜病变的发病率变高。

另一方面对胎儿的影响:1.流产:妊娠期糖尿病可能会导致胚胎发育异常,流产的可能性将增加2-3倍。2. 早产、巨大儿:妊娠期糖尿病胎儿易发生早产,且胎儿体重过大。产后新生儿还易出现低血糖。3.胚胎畸形:怀孕期间,女性血糖过高会影响宝宝神经系统和心脑血管系统的发育,致畸率是一般孕妇的7~10倍。

如果得了妊娠期糖尿病,只要及时、科学的治疗,其危害可以降到最低,绝大多数“甜蜜”的孕妈妈都可以顺利分娩健康的宝宝。合理的饮食、适量的运动对于控制好血糖至关重要,很多妊娠期糖尿病的患者可以单纯靠饮食、运动疗法把血糖控制达标。(饮食、运动方案需要咨询专业医生)。如果饮食、运动控制不达标,需要加用药物治疗,胰岛素是目前唯一被批准可以用于妊娠期的降糖药(胰岛素的治疗方案同样需要咨询专业医生)。妊娠期糖尿病的血糖控制目标是非常严格的(此处敲黑板、划重点),空腹血糖要控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L。所以,妊娠期间一定要做好血糖监测,确保妊娠期间血糖控制达标,降低孕妇、胎儿的危险。


        最后要提醒妊娠期糖尿病的准妈妈们,在产后42天时一定要到医院重新复查血糖,以评价糖代谢是否恢复正常。


5月14日是母亲节,祝所有妈妈健康快乐!!!


通讯员:张耀 李健 刘冠楠

编辑:康小河


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