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店员经典培训教材:疖和痈的区别


作者:李俊


中医上讲的所谓疖和痈都是生于皮肤的急化脓性皮肤病,在我们药店也是非常的常见,它们可以发于人体任何部位,临床表现都会有红肿硬块,疼痛明显,都伴有恶寒,发热等全身症状,后期的话会局部疼痛加重并且溃脓。


疖和痈的主要区别是:疖初起会形成圆锥形隆起的硬块,一般直径3-6厘米,几天后其中央可见单个黄色脓头,好发于头面部,发际,颈项部,及臀部等常受摩擦的部位,多发于夏天;痈初起是形成为圆形状隆起的硬块,一般直径6-9厘米,几天后中央会出现多个粟粒状脓头,而且会变软,破溃后形状像“火山头”样。疖和痈相同之处是都会导致周围的淋巴结肿大


疖和痈中医上治疗一般是内服与外用药相结合,疖和痈治疗方法都是一样的,可以分为以下四种类型,分别可以用不同的中成药来治疗。


火毒壅盛证:一般症状是疖痈初起,肿块色红灼热,肿痛,向周围扩大,并且伴有寒热头痛,食欲不振。这种类型一般使用的中成药口服有梅花点舌丸,外用药有金黄膏和龙珠软膏


毒热酿脓证:一般是疖痈红肿中央变软,脓头腐烂塌陷,流脓血,这种类型一般使用的中成药与上面火毒壅盛证一样,口服有梅花点舌丸,外用药有金黄膏和龙珠软膏


气血失和证:一般症状是疖痈脓液破溃,腐肉脱落,肉芽新生,逐渐收口。这种类型一般使用的中成药有外用生肌玉红膏。


气血两虚证:一般症状是疖痈红肿平塌,化脓,创口不收,还伴面色无华,低热乏力,口渴,食欲不振,大便不调等。这种类型一般使用的中成药有口服补中益气丸,外用生肌玉红膏。


讲完了中医我们来讲讲西医关于疖和痈方面的内容。


西医上讲的所谓疖和痈就是指葡萄球菌感染引起的疼痛性结节,痈是疖在皮下相互融合形成的,导致深部化脓和瘢痕形成。西医的治疗原则就是杀菌,清洁为主,主要是内服和外用抗生素,内服抗生素一般可以选用青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素;外用可以使用莫匹罗星软膏,红霉素软膏等。


对晚期或波动感的疖和痈应该做切开引流,促进消退。疖易复发,可以外用洗必泰,口服抗生素一到两个月,还有对于复发性的痈病,应该去除易感因素,如肥胖,糖尿病,职业性或工业性刺激物,金黄色葡萄球菌携带等。

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