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“我与家庭医生有个约定” ---梁二庄中心卫生院

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说到家庭医生,不少人联想到的或许是私人医生,其实家庭医生和私人医生有着很大的区别,在其他多数国家中,家庭医生的存在十分普遍,在我国也已有不少城市实行了家庭医生签约式服务,我县梁二庄中心卫生院携手县中心医院签约家庭医生服务,让家庭拥有医生,让医生走进家庭。



家庭医生签约,力争在每个村实行全签约服务,预签约服务,解决患者去上级医院看病贵、看病更难的问题。签约服务,可以给每一个签约居民建立规范化档案,接受规范化健康管理。签约服务内容包括健康评估、随访、康复指导、中医药治未病、健康监测,每年一次全身全面检查,包括(血压、体重、心电图、B超、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖)以及每月一次的随访指导。同时为患者提供转诊服务,免费联系市、省级专家就诊治疗。

签约服务开始之初,村民、患者、村医包括医院职工都不理解,认为签约服务是流行于形式,是上级交给的政治任务,是“剃头挑子一头热”等等。实际上,家庭医生签约服务模式是以信息系统为支撑,探索全科医生首诊制度,强调团队的协同作用,签约服务采取“签约医生+服务团队+支撑平台”的层级契约模式,签约服务以县级医疗资源为后盾力量,为签约服务对象提供综合、连续、协调的基本医疗卫生服务,引导居民基层首诊,促进双向转诊,建立基层医疗与二级医疗机构之间的双向转诊制度,二级医疗机构为签约服务团队预留一定比例的专家号、床位等等。

基层医疗机构初筛需转诊的患者,直接转对口二级医疗机构对口科室,上级治疗后,需巩固康复治疗的患者,回到当地基层医疗机构康复治疗,上级医疗机构诊治患者病例随患者转归到当地基层医疗机构,由签约家庭医生进行后续康复治疗和随访服务。引导二级医疗机构下转诊断明确、病情稳定的慢性病患者,更好的服务于患者。



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