为进一步做好出生缺陷防治工作,减少先天性结构畸形所致残疾,4月6日,甘肃省卫生计生委印发了《甘肃省先天性结构畸形救助项目实施方案》。《实施方案》明确,我省将年龄为0~18周岁的城乡患病儿童及患有6类先天性结构畸形疾病的患儿纳入先天性结构畸形救助项目。对2016年1月1日之后,患病儿童在项目定点医疗机构接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用给予补助。依据患儿医疗费用自付情况,一次性提供3000元至30000元医疗补助金。
5种情况下可获医疗救助
省卫生计生委表示,我省先天性结构畸形救助对象为以下5种情况:1.临床诊断患有下列6类先天性结构畸形疾病:神经系统先天性畸形;消化系统先天性畸形;泌尿系统及生殖器官先天性畸形;肌肉骨骼系统先天性畸形;呼吸系统先天性畸形;五官严重先天性结构畸形。2.年龄为0~18周岁(含18周岁)的城乡患病儿童。3.家庭经济困难,能够提供村(居)委会开具的贫困证明。4.曾经在项目定点医疗机构因上述6类先天性结构畸形疾病,接受诊断、手术、治疗和康复等医疗服务。5.医疗费用自付部分大于等于3000元(含3000元)。
补助标准依据患儿自付费用情况定
对2016年1月1日之后,患病儿童在项目定点医疗机构接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用给予补助。依据患儿医疗费用自付情况,一次性提供3000元至30000元医疗补助金。
每位患儿具体补助标准如下:
1.家庭自付部分大于等于3000元(含3000元)、小于5000元的,医疗费用补助标准为3000元;
2.家庭自付部分大于等于5000元(含5000元)、小于10000元的,医疗费用补助标准为5000元;
3.家庭自付部分大于等于10000元(含10000元)、小于20000元的,医疗费用补助标准为10000元;
4.家庭自付部分大于等于20000元(含20000元)、小于30000元的,医疗费用补助标准为20000元;
5.家庭自付部分大于等于30000元的,医疗费用补助标准均为30000元。
医疗费用补助范围:
药费、床位费、诊查费、检查费、放射费、检验费、治疗费、手术费、输血费、护理费、材料费、输氧费等。对同一患儿同一疾病分次申请救助的,或同一患儿不同疾病分别申请救助的,只资助一次。
省人民医院、省中医院、省妇幼保健院、兰大一院、兰大二院等5家医疗保健机构为项目定点医疗机构。
救助流程包括:
患儿转诊至定点医疗机构、提出申请、初审及信息录入、省级复审、基金会复核及公示、拨付救助款项等。
先天性结构畸形救助项目病种名单
包括六大类先天性结构畸形:①神经系统先天性畸形;②消化系统先天性畸形;③泌尿系统及生殖器官先天性畸形;④肌肉骨骼系统先天性畸形;⑤呼吸系统先天性畸形;⑥五官严重先天性结构畸形。具体病种名单如下:
表1 神经系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
1 |
脑膨出 |
2 |
先天性脑积水 |
3 |
脊柱裂(包括脊髓栓系) |
4 |
脊髓的其他先天畸形 |
5 |
颅骨缝早闭 |
6 |
长头 |
7 |
阿-基氏综合征 |
表2 消化系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
8 |
门静脉连接异常 |
9 |
门静脉-肝动脉瘘 |
10 |
食管先天性畸形 |
11 |
先天性肥大性幽门狭窄 |
12 |
先天性裂孔疝 |
13 |
小肠先天性缺如、闭锁和狭窄 |
14 |
大肠先天性缺如、闭锁和狭窄 |
15 |
麦克尔憩室 |
16 |
先天无神经节性巨结肠[赫希施斯普龙病] |
17 |
先天性肠固定畸形 |
18 |
双重肠 |
19 |
异位肛门 |
20 |
直肠和肛门先天性瘘 |
21 |
泄殖腔存留 |
22 |
胆管闭锁 |
23 |
胆总管囊肿 |
24 |
环状胰腺 |
表3 泌尿系统及生殖器官先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
25 |
先天性无阴道 |
26 |
隐睾 |
27 |
尿道下裂 |
28 |
阴茎屈曲畸形 |
29 |
性别不清和假两性同体 |
30 |
肾缺如和肾的其他萎缩性缺陷 |
31 |
囊性肾病 |
32 |
先天性肾盂积水 |
33 |
先天性巨输尿管 |
34 |
先天性输尿管畸形 |
35 |
先天性膀胱-输尿管-肾返流 |
36 |
分成小叶的、融合的和马蹄形肾 |
37 |
异位肾 |
38 |
尿道上裂 |
39 |
膀胱外翻 |
40 |
先天性后尿道瓣 |
41 |
脐尿管畸形 |
42 |
膀胱先天性憩室 |
43 |
膀胱和尿道的其他先天性畸形 |
表4 肌肉骨骼系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
44 |
髋先天性变形 |
45 |
马蹄内翻足 |
46 |
脊柱先天性变形 |
47 |
先天性漏斗胸 |
48 |
先天性鸡胸 |
49 |
胸的其他先天性变形 |
50 |
胸锁乳突肌先天性变形 |
51 |
手先天性变形 |
52 |
膝先天性变形 |
53 |
多指(趾), |
54 |
并指(趾) |
55 |
膝先天性畸形 |
56 |
脊柱及骨性胸廓先天性畸形 |
57 |
骨软骨发育不良,伴有管状骨和脊柱的发育缺陷 |
58 |
先天性膈疝 |
59 |
膈的其他先天性畸形 |
60 |
脐突出 |
61 |
腹裂 |
表5 呼吸系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
62 |
喉先天畸形 |
63 |
气管和支气管先天性畸形 |
64 |
肺先天性畸形 |
65 |
纵隔先天性囊肿 |
66 |
甲状舌管囊肿 |
表6 五官严重先天性结构性畸形
序号 |
疾病名称 |
67 |
引起听力缺陷的耳先天性畸形 |
68 |
耳前的窦道和囊肿 |
69 |
鼻后孔闭锁 |
70 |
颚裂 |
71 |
唇裂 |
72 |
腭裂,伴有唇裂 |
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