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微播报 | 山东省将对社会资本办医疗机构开展依法执业专项监督检查


为进一步加强社会资本办医疗机构监管,规范执业行为,保障医疗安全,根据2017年全省卫生计生工作要点和综合监督规范年活动部署要求,山东省卫生和计划生育委员会制定并发布《全省社会资本办医疗机构依法执业专项监督检查实施方案》。实施方案明确:

工作目标

  全面加强社会资本办医疗机构监管,督促其落实依法执业主体责任,规范医疗行为,保障医疗安全,促进社会资本办医疗机构健康发展,为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。

检查范围

  所有社会资本(含股份制)举办的医疗机构,包括《医疗机构管理条例实施细则》第三条规定的所有类别医疗机构。

检查内容

  社会资本办医疗机构贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗质量管理办法》等法律法规规章情况。重点检查医疗机构和人员依法执业情况、医疗技术及设备管理制度执行情况、医疗质量及医疗安全制度执行情况、传染病防控及院感制度执行情况、医疗广告发布情况等。同时,对卫生计生行政部门及监督机构日常监管职责落实情况进行督查。

  

(一)医疗机构依法执业情况

  1. 医疗机构和人员依法执业情况。重点检查是否严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的名称、执业地点、诊疗科目、机构类别、床位数等开展医疗执业活动,《医疗机构执业许可证》是否按期校验、变更、换证,以及医师(含外国医师、港澳台医师)、护士、医药技人员执业资质情况。严肃查处无证行医、超范围执业、使用非卫生技术人员执业、出租承包科室等违法违规行为。

  2. 医疗技术及设备管理制度执行情况。重点检查限制临床应用医疗技术、第二类医疗技术开展及登记备案情况、手术分级管理制度执行情况、开展明确按临床研究管理的医疗技术情况。严肃查处非法开展人体器官移植技术、母婴保健技术、人类辅助生殖技术、预防接种等行为,严厉打击开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术、未取得《放射诊疗许可证》从事放射诊疗工作等违法行为。

  3. 医疗质量及医疗安全制度执行情况。重点检查贯彻落实《医疗质量管理办法》等法规情况,内容包括医疗质量管理部门(专兼职人员)的建立、医疗质量管理制度的制定与落实、医疗质量安全相关信息报送以及发生重大医疗质量安全事件的上报等情况。

  4. 传染病防控及院感制度执行情况。重点检查医院感染管理和传染病报告制度落实情况、重点科室及医疗器械消毒隔离情况,一次性医疗用品、消毒器械的索证和使用管理情况,医疗废物暂存、处置、运送情况以及医疗污水、污物无害化处置等情况。

  5. 医疗广告发布情况。重点检查医疗广告发布情况,严肃查处未经审查发布医疗广告、发布虚假违法广告行为。强化与工商行政管理部门的协商配合,对扩大宣传、发布医疗广告医疗机构进行重点检查,发现医疗机构发布虚假广告的,及时向工商行政管理部门移送。对工商行政管理部门通报或移交的发布虚假违法医疗广告案件依法进行处理。

(二)日常监管职责落实情况

  1. 许可准入情况。重点检查医疗机构类别、诊疗科目、床位数、执业人员资质及配比、仪器设备配置等是否符合《医疗机构基本标准(试行)》,许可准入是否规范,对不符合许可准入标准的,是否按程序注销诊疗科目或《医疗机构执业许可证》,机构信息是否录入《医疗机构信息注册联网管理系统》并及时更新。

  2. 监督检查情况。重点检查监督覆盖率落实情况、监督意见书出具情况、监督检查发现的问题整改落实情况、行政处罚执行到位情况。

  3. 行政许可和行政处罚信息“双公示”制度落实情况。重点检查公示方式、渠道以及全面、及时情况。

实施步骤

(一)部署阶段(2017年4月)。

(二)自查自纠阶段(5-6月)。

(三)督导检查阶段(7-9月)。

(四)总结评估阶段(10-11月)。

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——芝罘卫生计生——

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