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门诊不能输液了?你没听错!感冒发烧,去医院门诊挂个水,这种司空见惯的看病模式要改改了!为加强药物临床合理应用,提高药物合理使用水平,切实保障广大群众医疗安全,根据卫计委相关规定,县人民医院将于2017年6月1日开始停止成人门诊输液,倡导合理用药。
医院的给药方式主要有外用、口服、肌肉注射和静脉输液等几种。从安全性来说,静脉输液的风险相对较高。“能口服不肌注,能肌注不输液”是世界卫生组织提出的给药原则,也是我国卫计委所确定的合理用药原则。
在我国,“输液见效快”的传统观念根深蒂固,门诊输液特别是抗菌药物的输液治疗,成为病人心头的最爱。静脉输液常见不良反应与副作用有:过敏反应(全身皮肤过敏、休克等)、医源性感染(艾滋病、肝炎等),较常见的有:静脉炎、空气栓塞(可致死亡)、肺水肿,肉芽肿等。相对于输液来说,口服更为安全可靠。
“我们习以为常的输液,在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术。可目前不少患者一味地图便捷,要求输液和使用抗生素,其实是走入了治疗误区。”县人民医院相关负责人表示,取消输液,规范医疗行为,是要传递一种正确的就医观念,不要动不动就打吊针。
并非所有的患者都不能输液
取消成人门诊输液,并不意味着所有患者都不能输液。
德安县人民医院将不设置门诊输液室,保留儿科输液室、感染科输液室、急诊科输液室。
其实输液与否,关键还是看病情需要,如各种原因引起的严重失水和电解质紊乱;不能经口摄取食物的或通过鼻饲不能得到足够营养的患者;病情危重且发展迅速的患者;中重度感染性疾病患者需要静脉途径给抗生素;专科特殊需要必需静脉给药的患者等情况有必要静脉途径给药。
【编辑/雷丹 范静 审稿/魏方明】