【考前冲刺】2017年中医内科主治医师考试测试题

1.小儿患者，夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常，宜首选的药物是

A.黄连

B.防风

C.蝉蜕

D.珍珠

E.僵蚕

2.善于治疗乳痈，人称“乳痈良药，通淋妙品”的药物是

A.金银花

B.连翘

C.夏枯草

D.蚤休

E.蒲公英

3.被清代著名温病学家王孟英称为“治湿温时疫之主方”的是

A.三仁汤

B.王氏连朴饮

C.菖蒲郁金汤

D.甘露消毒丹

E.藿朴夏苓汤

4.比较凉开三宝清热开窍的作用，错误的是

A.安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之

B.紫雪长于息风止痉

C.至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽

D.安宫牛黄丸最凉，至宝次之，紫雪又次之

E.安宫牛黄丸长于清热解毒

5.在中医学中“水火既济”主要涉及的脏腑为

A.心与肾

B.心与膀胱

C.肾与膀胱

D.心与肺

E.心与肝

6.药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围属于

A.可使用药品

B.不能使用药品

C.不合格药品

D.假药

E.劣药

7.引起发热的病因中，属非感染性发热的是

A.立克次体

B.抗原-抗体反应

C.肺炎支原体

D.螺旋体

E.病毒

8.胃癌发生淋巴结转移时常出现在

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈部

D.腋窝

E.滑车上

9.流行性感冒对症治疗时，为防止诱发Reye综合征，儿童患者应避免应用

A.金刚烷胺

B.阿司匹林

C.螺旋霉素

D.克林霉素

E.甲基金刚烷胺

10.舌短缩，色青紫而湿润者多为

A.痰湿内阻

B.寒凝筋脉

C.热盛津伤

D.脾虚不运

E.气血俱虚

11.消渴的病变脏腑是

A.肺、脾、肾

B.肝、脾、肾

C.心、脾、肾

D.肺、胃、肾

E.肺、肝、肾

12.下列各项中，关于虚劳中医各分型的首选方叙述错误的是

A.肺气虚证首选补肺汤

B.心气虚证首选归脾汤

C.肝血虚证首选四物汤

D.肾气虚证首选大补元煎

E.脾气虚证首选加味四君子汤

13.大肠癌术后首次行结肠镜检查的时间为

A.半个月

B.1个月

C.1～3个月

D.2～3个月

E.3～6个月

14.颤证多发于中老年人，多在本虚的基础上导致标实，因此治疗更应重视

A.调补阴阳，熄风通络

B.滋补肝肾，益气养血

C.补益肝肾，治病求本

D.清热化痰，镇肝熄风

E.益气养血，熄风通络

15.下列关于渗出性胸腔积液体征的叙述，错误的是

A.患侧胸廓饱满

B.呼吸运动增强

C.气管向健侧移位

D.叩诊呈浊音或实音

E.听诊呼吸音减弱或消失

16.患者，张某，眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。诊断为

A.眩晕之痰湿中阻证

B.眩晕之肝阳上亢证

C.眩晕之瘀血阻窍证

D.眩晕之肾精不足证

E.眩晕之气血虚弱证

17.患者，男，56岁。胃脘疼痛反复发作10年，近3天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为

A.大建中汤

B.养胃汤

C.化肝煎

D.黄芪建中汤

E.香砂六君子汤

18.患者，孙某。喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。多属哮病之

A.风痰哮证

B.冷哮证

C.热哮证

D.虚哮证

E.喘脱危证

19.孙某，因失血过多突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。治宜选

A.补养气血

B.养血活血

C.补气活血

D.回阳救逆

E.补气回阳

20.患者，女，诊断为水肿，现见浮肿以面部为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，治疗首选方剂为

A.右归丸

B.疏凿饮子

C.越婢加术汤

D.五皮饮合胃苓汤

E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

第1题

【正确答案】C

【答案解析】蝉蜕

功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。

应用：（1）风热感冒，温病初起，咽痛音哑。（2）麻疹不透，风疹瘙痒。（3）目赤翳障。（4）急慢惊风，破伤风证。

此外，治疗小儿夜啼不安。

第2题

【正确答案】E

【答案解析】蒲公英

功效：清热解毒，消肿散结，利湿通淋，清肝明目。

主治：（1）痈肿疔毒，乳痈内痈。为治疗乳痈之要药。

（2）热淋涩痛，湿热黄疸。

（3）肝火上炎，目赤肿痛。

故此题的最佳选项是E。

第3题

【正确答案】D

【答案解析】甘露消毒丹又名普济解毒丹，清代著名温病学家王孟英称其为“治湿温时疫之主方”，在现代临床上也有广泛应用。

第4题

【正确答案】D

【答案解析】至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪皆为凉开之常用方，有清热开窍作用，合称“凉开三宝”。相比而言，“安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之”。安宫牛黄丸长于清热解毒，适于痰热偏盛而神昏较重者；紫雪长于息风止痉，适于热闭神昏而见痉厥抽搐者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适于痰浊偏盛而热邪略轻者。

第5题

【正确答案】A

【答案解析】心在五行属火，位居于上而属阳；肾在五行属水，位居于下而属阴。心火必须下降于肾，肾水必须上济于心，心肾之间的生理功能才能协调，而称为“心肾相交”，也称“水火既济”。

第6题

【正确答案】D

【答案解析】有下列情形之一的为假药：

（1）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；

（2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

有下列情形之一的药品按假药论处：

（1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；

（2）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

（3）变质的；

（4）被污染的；

（5）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；

（6）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

第7题

【正确答案】B

【答案解析】非感染性发热的病因有：（1）无菌性坏死物质吸收；（2）抗原-抗体反应；（3）内分泌与代谢障碍；（4）皮肤散热减少；（5）体温调节中枢功能失常；（6）自主神经功能紊乱。

第8题

【正确答案】B

【答案解析】左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移；右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿（肺癌、食管癌等）转移。

第9题

【正确答案】B

【答案解析】流行性感冒对症治疗时，儿童患者应避免应用阿司匹林，以免诱发Reye综合征。

第10题

【正确答案】B

【答案解析】舌短缩，色淡白或青紫而湿润多为寒凝筋脉。

第11题

【正确答案】D

【答案解析】消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏之中，虽有所偏重，但往往又互相影响。

第12题

【正确答案】B

【答案解析】虚劳中心气虚证的首选方为七福饮。故选项B描述错误，符合题干要求，因此此题的正确选项是B。

第13题

【正确答案】E

【答案解析】鉴于大肠癌术后可发生第二处原发大肠癌，术中可能漏掉同时存在的第二处癌，故主张在术后3～6个月即行首次结肠镜检查。故结合题干所问，正确的选项是E。

第14题

【正确答案】C

【答案解析】由于颤证多发于中老年人，多在本虚的基础上导致标实，因此治疗更应重视补益肝肾，治病求本。

第15题

【正确答案】B

【答案解析】渗出性胸腔积液的体征：患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、气管向健侧移位，触诊语音震颤减低，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失。

第16题

【正确答案】A

【答案解析】眩晕之痰湿中阻证

眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

第17题

【正确答案】D

【答案解析】胃痛之脾胃虚寒证

胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

治法：温中健脾，和胃止痛。

代表方：黄芪建中汤加减。

第18题

【正确答案】B

【答案解析】哮病之冷哮证

喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

第19题

【正确答案】A

【答案解析】血厥虚证

常因失血过多，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。

治法：补养气血。

第20题

【正确答案】A

【答案解析】水肿患者若症见面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用右归丸加减。

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