优点:
1减轻或缓解分娩疼痛,降低机体的应激反应,帮助产妇顺利完成产程。
⒉对运动神经阻滞少,不明显影响产妇自主活动。
⒊消除因分娩疼痛过度通气而导致的体内酸碱紊乱,维持机体内平衡。
⒋可根据分娩进展的需要,灵活提供产钳或剖宫产手术的麻醉。
⒌为保母婴安全,在整个镇痛过程中均有血压、胎心等监护。
⒍减少因心理因素引起的难产。
适应症:
1自愿要求无痛分娩的初产妇,足月妊娠,单胎头位,ASAⅠ~Ⅱ级,无妊娠并发症。
⒉无胎儿宫内窘迫。
⒊产妇无硬膜外麻醉禁忌证(血小板>70×109/ L,凝血三项正常)。
禁忌证:
(一)麻醉方面:
1、中枢神经系统疾患:如脑脊膜炎、脊髓灰质炎、颅内压增高以及有严重头痛者;
2全身化脓性或脓毒性感染以及在穿刺部位和其临近组织有炎症者;3重症休克及未纠正的低血容量;
4败血症、凝血机制障碍以及全身肝素化者;
5脊柱外伤、畸形,过度肥胖,穿刺点标志不清者;
7椎管内肿瘤和其他病变或经过多次重复穿刺注药者;
8 癔病、情绪特别激动不合作者;
9穿刺时出现异常出血或触电感者应尽早放弃;
10贫血(H b≤80g/L),消瘦,恶液质,衰弱及腹内压显著增高者;
(二)产科方面:
1骨盆狭窄、头盆不称、宫缩异常、双胎、产前出血不宜选用
2产道异常,头盆不称等选择性剖腹产者;
3骨盆入口试产至潜伏期末,胎头仍未衔接者;
4明显头位不正,颏先露,额先露试产者;
5多胎妊娠;
6潜伏期末,羊水Ⅱ度以上污染者;
7瘢痕子宫;
8产前出血未查明者。
9前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、羊水Ⅲ°污染者禁用。
习水县中医院现已开展无痛分娩手术,如您有需要,请致电0851-22537170进行咨询。
本文由手术室王华供稿