6月8日下午，县卫计局组织开展高血压、糖尿病分级诊疗服务中医技术方案的培训会议在县中医院召开。全县各基层医疗单位负责人、责任医师及相关专业技术人员共200余人参加了会议。
县卫计局汤敦华副局长在会中指出，全县各级医疗单位要充分认识慢性病分级诊疗的重要意义，通过建立健康信息档案，开展慢性病防治宣传，各乡镇卫生院与县级医疗机构通力协作、相互配合等措施不断完善和推进全县分级诊疗工作。汤副局长同时指出，通过组织和加强慢性病中医诊疗技术服务工作的推进实施及组织领导，充分发挥中医药优势，扎实推进我县分级诊疗工作，为人人拥有健康体魄、全民奔向小康生活打下坚实基础，为我县健康事业发展做出更大贡献。
近年来，县中医院在扎实推进“双下层，两提升”工作中，全面提升了医院的医疗水平和服务能力，在此基础上医院全力做好“持续下沉”工作，将沪杭三甲大医院优质的医疗和人才资源“再下沉”到乡镇街道卫生院。截止到目前，县中医院已与县内4家基层医院签订长期合作协议，借助医疗联合体平台，充分发挥中医药优势，为进一步推进分级诊疗、双向转诊工作打下了坚实基础。
规范慢病管理，完善分级诊疗
近期，为进一步贯彻落实国卫办关于《做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作的通知》，县中医院细化分级诊疗工作，以高血压、糖尿病作为分级诊疗重点推进病种，通过上下联动、对口支援、医联体合作等形式，落实慢病的规范化管理，提高慢病管理的综合水平。
按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则，县中医院制定了《高血压、糖尿病分级诊疗重点任务及服务流程图》、《高血压分级诊疗服务中医技术方案》、《高血压分级诊疗服务中医技术方案》，与基层医疗机构分别设立分级诊疗管理专项小组，基层医疗机构设立慢病专科门诊。
通过建立高血压、糖尿病患者分级诊疗健康档案与医联体基层单位进行信息共享；明确分级诊疗中医联体基层单位与县中医院的功能定位；在责任医生签约服务基础上建立团队签约服务模式，签约团队包括县中医院专科医师、医联体基层单位全科医生和社区护士等一系列的服务与措施，将县中医院与医联体基层单位、专科与全科、健康管理与疾病诊疗服务紧密结合起来，充分发挥中医药在慢性病预防、诊疗、健康管理等方面的作用。
“一站式服务”助推分级诊疗、双向转诊
2017年县中医院成立的“双向转诊和一站式服务中心”工作小组，专门负责与各基层医院间双向转诊工作，医院在导医台设立“一站式便捷服务窗口”，建立基层转诊患者优先接诊、优先检查、优先住院并免收挂号费等绿色通道，向患者提供及时高效服务。截止到目前，医院已接收基层转诊病人门诊390人次，住院68人次，转回基层医院 189 人次。
“服务百姓健康行动”县级医疗资源“再下沉”
自2017年2月份开始，县中医院组织业务骨干、党员干部志愿者，联合王宅、熟溪、白洋、壶山、桐琴、履坦、俞源等多家基层单位，下派内科、外科、骨伤科、中医科、皮肤科、妇产科、眼科等业务骨干进农村、进社区开展义诊服务、中医指导、健康教育、针灸推拿等服务，到目前为止，县中医院共下派医疗业务骨干65人次,接受义诊咨询2859人次，发放健康资料3800余份，现场为老百姓进行封闭、针灸、耳穴埋豆等治疗529人次。通过开展一系列“服务百姓健康行动”义诊活动，真正做到了让惠民服务走进基层，让中医走进百姓，同时也提高了基层医院的卫生服务能力。
县中医院希望通过一系列“综合、连续、动态”的慢病管理、疾病诊疗、健康指导、中医药服务等手段，借助医疗联合体的平台优势，以中医中药为突破口，将分级诊疗工作落到实处，逐步实现“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的分级诊疗格局的愿景，以缓解我县百姓“看病难、看病贵”问题。
