郑医•技术 | 六旬老人肚大如球，肝硬如石……

老人呕血、便血不止

生命危在旦夕

今年60多岁的王先生(化名)因消化道出血、呕血、便血，在某医院治疗十多天，十几天来，效果不好，他天天靠输血来维持生命。反复出血，使王先生及其家属丧失了治疗的信心，家人甚至把他的后事都准备了。

后来，家人抱着一线希望，将他转到郑州人民医院介入血管科，“患者刚来的时候，血色素很低，腹水也很严重，几乎处于休克状态，非常严重。”该科室主任侯国欣说。

就在王先生刚转来的当天夜里10点多，他突然大量呕血、便血不止，一会儿工夫失血1000多毫升，紧急情况下，值班大夫一边处理患者，一边给侯国欣主任打电话，侯国欣主任闻讯迅速赶到医院，并为他实施了经颈静脉肝内门体分流术。

手术效果立竿见影，术后，王先生不再出现呕血、便血等情况，腹水也减退了很多。

看到王先生日渐恢复，他的家人欣喜不已，拉着侯国欣主任的手说，“是你们把他从鬼门关拉回来的啊!太感谢了!”

阴囊肿大如同柚子般大小

老人痛苦不堪

无独有偶，同样，今年60多岁的张先生(化名)肚子胀痛难受，整个肚子像个球一样，血管粗大、颜色深沉，腹胀难忍的他吃不下饭，全身不舒服，连睡觉都成了负担。更令人吃惊的是，他的阴囊肿大如同柚子般大小，这让张先生痛苦不已。

张先生在当地某医院接受治疗，医生怀疑他阴囊肿大，是因为鞘膜积液，需要手术治疗。后经人介绍，张先生来到郑州人民医院，找到侯国欣主任，经过详细的诊断，侯国欣主任判断他是由门脉高压引起的肝腹水、阴囊肿大。

随后，侯国欣主任为张先生实施了经颈静脉肝内门体分流术，术后几天，张先生肿胀的肚子变平了，肿大的阴囊变小了，胃口也好了很多。

“住在这里感觉就像家一样，医生护士态度都非常好，手术效果也很好!早知道效果这么好，早就来这里治疗了，也少受点罪!”张先生说。

“大禹治水”专治“旁门左道”

▲网络图片

据侯国欣主任介绍，这类疾病大都是门脉高压引起的，即正常血管通路被堵塞后，下端压力增高，血液从“旁门左道”回流，但这种脆弱的交通支循环无法承受如此巨大的压力，最终引发破裂出血危及生命。

其主要表现为上腹剧痛、恶心、呕吐、腹水、黄疸、肝肿大、消化道出血、下肢水肿和色素沉着，导致肝硬化进一步加重。

侯国欣主任介绍，这是一种较为较常见的疾病，通常应首选介入手术治疗，因其具有创伤小、操作简单、并发症少及可重复操作等优势。

侯国欣主任还表示，这类手术的原理是在两个血管之间放一个覆膜支架，将门脉血液分流，减轻压力，如同大禹治水一般。手术过程中的定位、专家的经验都很重要，如有不慎，可能会出现术中大出血或引发肝性脑病等症状。

侯国欣主任凭借20多年的介入专业积累，和丰富的经验，先后成功为多位该类患者实施了经颈静脉肝内门体分流术，为他们减去了痛苦，为他们的家庭带来了新的希望。