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蚕砂一味,大有用处!

学习人体各个穴位的相关知识和健康养生方法


蚕砂(excrementum bombycis)又名蚕矢,是家蚕的干燥粪便。可入药,性甘、辛、温。祛风湿,止痛。民间用蚕砂作枕芯的填充物,有清肝明目之效。

  

1、主要功用


常用于风湿痹痛、头风、头痛、皮肤瘙痒、腰腿冷痛、腹痛吐泻等症。

  

古人将蚕砂炒热后装入袋中,趁热敷患处,可治诸关节疼痛,半身不遂

  

民间用蚕砂作枕芯的填充物,有清肝明目之效。

  


2、本品来源


本品为蚕蛾科昆虫家蚕(Bombyx mori Linnaeus)的干燥粪便,搜集家蚕粪便,晒干,筛净杂质即得。

  

3、用法用量


取15~40克,包煎;外用装布袋蒸热熨患处。摘录自《全国中草药汇编》

  

4、功能主治


祛风湿,止痛。用于腰膝关节疼痛,月经过多,腹痛,皮肤风疹

  

5、鉴别用药


蚕砂与木瓜均能袪风湿、和胃化湿,以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓,又善袪风,故凡风湿痹痛,不论风重、湿重均可应用;木瓜善舒筋活络,长于治筋脉拘挛,除常用于湿阻中焦吐泻转筋外,也可用于血虚肝旺,筋脉失养,挛急疼痛等。少腹硬满大便不通 湿重于热 意识朦胧 少腹 宣清导浊汤 《温病条辨》 猪苓五钱(15g)茯苓五钱(15g)寒水石六钱(18g)晚蚕砂四钱(12g)皂荚子(去皮)三钱(9g)

  

水五杯,煮成两杯,分二次服,以大便通快为度。

  


【方解】宣清导浊汤的方剂名称实际上就包含了治法。宣清,就是升清气,导浊,就是降浊气,也可以说是升清降浊法。脾主升清,所以升清就是指升脾气;胃主降浊,所以降浊就是指降胃肠的浊气。治疗用药从祛湿、行气入手,湿邪去除,气机通畅,则清气自升,浊气自降,也就是达到了宣清导浊的目的。宣清导浊汤中用猪苓配茯苓以淡渗利湿,茯苓又能健脾。寒水石(即石膏)入中、下焦,在利湿的基础上,清下焦之热。晚蚕砂甘辛温,皂荚子辛温走窜,这两味药相配,以晚蚕砂化大肠的湿浊;皂荚子辛温走窜,燥湿开郁,通关利窍。


这个方剂没有用其它的开窍药,是因为病人神志昏迷的程度并不重,大肠的气机通了,湿浊下降了,神志自然就清醒了。如果神昏较重,也可以配苏合香丸。晚蚕砂与皂荚子这两味药是一对,称为“对药”,它们互相配合,能互相促进,共同起到宣清导浊的作用。宣清与导浊二者之间是互相促进,相辅相成的,晚蚕砂把大肠的湿热向下导,主要起导浊作用;皂荚子辛窜开郁,宣通气机,主要起宣清作用。反过来看,晚蚕砂导浊的同时也就促进了宣清;皂荚子宣清的同时也就促进了导浊。这个问题要辩证地看,宣清就能导浊,导浊也能宣清,它们之间是相辅相成,互相促进而密不可分的。


猪苓与茯苓通过利尿也可以导浊,浊气下行了,清气自然就升。从总体来看,这个方剂是促使湿浊下行,以导浊为主,通过导浊而宣清。这里还要强调一个问题,湿邪在下焦,无论是在大肠还是在膀胱,都应该用淡渗利湿药,只要是从小便把湿邪导出去,大肠里的湿邪也就觯除了,气机通畅则大便自下,所以说利小便就可以通大便。有些泄泻的病人用利尿渗湿药治疗,通过利尿就可以止泻,称为利小便以实大便,也是这个道理。 (摘自《刘景源温病学讲稿》P217、218)



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