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产科新技术:无保护会阴接生技术

“无保护会阴接生法”是近几年很流行的一种先进的接生方法,在欧美受到了产妇们的热烈欢迎。传统的助产理念一般认为若不进行会阴侧切,则可能导致产妇会阴重度撕裂,但却忽略了胎儿大小和在产程进展中指导产妇适时用力的重要性。因而,在过去很长的一段时间,在全国范围内普遍采取会阴侧切的方法。虽然表面上避免了产妇会阴大面积撕裂,但同时也给产妇留下了深层的切口,增加了产后出血、肛门失禁、产后感染的几率,而这些,对于阴道的损伤很大,不利于产后恢复,严重影响了夫妻间的生活质量。“无保护会阴接生法”最大的优点就是降低了会阴侧切率,极大限度地保证了产妇会阴的完整性,减轻了产妇的痛苦,减少了产后出血及感染,更有利于产妇健康。


我院自2014年底陆续派出助产人员到省妇幼保健院进修学习,引进了该项新技术,至今已广泛应用于临床。2015年我院侧切率是44%,2016年则降为28%,2017年前四个月的平均侧切率为9.87%,由此可见,这是一项造福广大孕产妇的先进技术。



无保护会阴接生技术简介

一、定义

无保护或适度保护会阴法,是指在产妇会阴条件好的前提下,产妇与助产士密切配合,均匀用力,助产士则用左手控制胎头娩出速度,不对会阴进行人工保护干预而完成分娩。


二、所需条件

产妇依从性高,能很好地配合助产士;

估计宝宝体重在7斤以内;

检查未发现胎儿窘迫症等疾病,产妇也未患有妊娠合并内科疾病;

根据助产士评估,产妇会阴条件良好,适宜采用该技术;

助产士具有丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化;

助产士具有良好的沟通能力,正确指导产妇选用合适的方式顺利生产。


三、无保护会阴接生的好处

降低会阴侧切率,充分体现了人性化分娩,使分娩回归自然;

减轻产妇痛苦,减少出血和感染的几率;

盆底功能恢复快,减少后遗症;

缩短平均住院天数,降低住院费用;

减轻助产士工作量,让助产士从繁重的保护会阴的体力劳动中解脱出来。





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