溶血患儿命悬一线 全身换血重获新生

        6月1日，家住钟祥石牌的孙某携妻儿一同前往市中医医院（市石化医院）新生儿科，向科室送上了一面写有“医术精湛 医德高尚”的锦旗，表达了他们对科室全体医护人员全力救治孩子最诚挚的感谢。

        事情得从4月19日孙某的孩子出生时说起。当天晚上11点50分，孙某的妻子在市中医医院（市石化医院）产科剖宫产诞下一名男婴。可孩子出生后10小时左右便出现皮肤黄疸，很快加重，由头部遍及全身，同时出现嗜睡、拒乳等症状，且小便量少，呈酱油色。出生后的38小时内，该婴儿只吃了一次奶，与正常新生儿状况反差极大，考虑溶血的可能性大，于是产科上报医院，请求新生儿科参与会诊。经血液生化、溶血等检查，该婴儿体内的胆红素达384umol/L，超出正常值两倍多，同时婴儿的网织红细胞平均值达15.2%，也超出了正常值数倍，会诊考虑该婴儿患上了新生儿溶血症，胆红素脑病早期，必须尽快换血，否则极有可能出现生命危险。

        4月21日下午3点30分，该婴儿转入新生儿科接受换血手术前的检查及准备。经术前评估，决定为该婴儿建立2个静脉通道和1个动脉通道，同时备足了充足的血液。当天晚上9点，各项准备工作全部就绪后，由管床医生刘艳荣负责实施的外周动静脉同步换血术开始。随着一滴滴珍贵的血液输入患儿血管，伴随红黄色的血液流出，孩子原本苍黄的肤色开始逐渐红润。2个小时后，换血顺利完成，孩子的黄疸症状明显减轻，肤色开始逐渐红润，各项监测指标趋于稳定。术后，该婴儿在新生儿科继续接受常规治疗，同时进行营养脑细胞治疗，一周后康复出院。

        据刘艳荣医生介绍，新生儿溶血症，是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。该新生儿血型为B型，其母亲血型为O型Rh阳性，生产时，妈妈的抗体进入婴儿体内，导致新生儿红细胞被破坏，出现严重溶血反应，同时伴有胆红素脑病早期表现。如不及时治疗，患儿随时会因溶血症而导致严重贫血、急性心力衰竭、多器官功能损害，甚至死亡。即使患儿成活，胆红素脑病也可能遗留严重的中枢神经系统后遗症，后果不堪设想。

        5月21日，该婴儿的父亲孙某携妻儿一同前往医院新生儿科进行病情复查，检查结果显示孩子各项发育良好。孩子的父母十分高兴。为表达对新生儿科全体医护人员的感谢，6月1日当天，孙某夫妻俩专门制作了一面写有“医术精湛 医德高尚”的锦旗，一路从钟祥赶来市中医医院（市石化医院）新生儿科，将锦旗送给了科室。

        据了解，市中医医院（市石化医院）于2006年开展首例新生儿换血手术，至今已有11年。