超声医生的慧眼---超声造影
超声造影技术是利用血液中气体微泡产生的强烈散射而获得对比增强图像。能够有效地增强心肌、肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺等多器官图像的对比分辨率，提高超声诊断的灵敏性和特异性。
超声造影剂是血管血池性造影剂，不会进入组织间隙，而且造影剂的惰性气体经呼吸排除体外，没有心肝肾毒性，不含碘剂，过敏反应相较于其他影像学造影剂低得多。
肝脏适应症：1.肝脏局灶性病变的定性诊断：常规超声检查偶然发现的病变，慢性肝炎、肝硬化超声筛查发现的病灶，有恶性肿瘤病史随访中发现的病变，肝内脉管内的栓塞物不能明确性质的，复杂性囊肿或囊实性肿物；2.常规超声疑似存在病变或其他影像学发现病变常规超声未显示或造影引导下穿刺活检、介入治疗；3.肝移植评估受体和供肝血管以及随访肝内出现的异常病变；4.肝外伤；5.肝肿瘤消融治疗；6.肝癌肝动脉栓塞化疗、局部放疗、注药治疗及靶向治疗后疗效评。 甲状腺适应症：1.甲状腺疑难病例的诊断；2.甲状腺结节或病变的超声引导下穿刺活检；3.判断颈部肿大淋巴结的性质。
乳腺适应症：1.乳腺病变的定性诊断：常规超声良、恶性鉴别困难的病例，触诊或其他影像学检查发现异常，而常规超声难以确定是否为病灶的病例；2.乳腺癌术后复发与瘢痕鉴别；3.引导乳腺肿瘤活检；4.乳腺癌非手术治疗的疗效评估。
肾脏适应症：1.肾脏局灶性病变定性诊断：先天性肾结构异常与实性肿瘤的鉴别诊断，肾实质囊实性占位的鉴别诊断，肾集合系统内占位性病变的检出与诊断；2.肾外伤；3.肾血管性病变的评估；4.肾移植术后的评估与随访；5.肾肿瘤介入治疗中应用；6.其他影像学造影剂有禁忌的肾占位患者；7.慢性弥漫性肾病的血流灌注定量分析；8.肾肿瘤化疗疗效评估；9.鉴别肿瘤来源及与肾脏关系；10.指导特殊类型肾囊肿的硬化治疗。
超声造影是一种简便易行的超声学检查方法，除肝脏造影需空腹外，不需其他特殊准备，无辐射，有助于各种器官良恶性病变的鉴别诊断，对较小病灶的检测也可以弥补其他影像学的不足，尤其适用于对碘过敏和肝肾功能损伤不能做其他影像增强检查的患者，超声造影可大大提高病变的诊断准确率，正在成为超声医生发现、诊断疾病的一双慧眼！预约咨询电话：0357——2695778（超声科）
图／文：乔俊梅 梁勇
责任编辑：凌金梅
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