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2017年临床助理医师实践技能技能回顾考试试题/真题

第一站(笔试):病史采集、病例分析


【04号题】 6月17日 第一站:病史采集23:女45,发热,腹痛,呕吐8小时。病例分析4:男,洗澡滑倒,右侧胸痛,X线,CT示右侧第八肋间错位,其余检查未见异常 。

【06号题】 6月17日 第一站:病例摘要:男性,77岁,左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时,自觉左侧肢体无力,无法爬起,伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年,吸烟史20年。查体:查体合作,言语不清。浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿啰音。专科检查:双侧瞳孔等大等圆,左侧面部痛觉较右侧减退,伸舌偏左。实验室检查:血常规:Hb 134g/L,RBC4.3×1012/L,Plt 245×109/L。   

【10号题】 6月17日 第一站:病史采集54:男72岁,咳嗽咳痰半年,痰中带血10天,吸烟史50年。病例分析10:男3岁10个月,发热伴皮疹2天。体温39.6,以躯干为主,一天前皮疹加重,面部出现。查体:面部躯干有水泡样皮疹。实验室检查:wbc5.0w0.20 l 0.73 m 0.07 pit 315。

【11号题】 6月17日 第一站:病例分析:发热5天,皮疹伴咳嗽2天。受凉后出现发热,无寒战。2天前出现红色皮疹,以耳后为主,体温39℃以上。同时出现连声咳嗽,食欲略下降。查体:P 120次/分,急性病容,出现红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常。,颊粘膜可见灰白色小点。双肺呼吸音粗,心音有力,未闻及杂音。实验室检查:血常规:Hb 118g/L,RBC4.4×1012/L,Plt 312×109/L。

【14号题】 6月17日 第一站:病史采集46:女孩,4岁,发热一天,抽搐2次急诊入院。病例分析14:男73岁,发作性胸痛10年,加重1月。10年前出现发作性胸痛,胸骨后至咽部烧灼样不适,劳累时发生,几分钟,休息2-3分钟可缓解,偶有心悸,无双下肢水肿,未系统治疗,1月以来胸痛次数增加。武器端,精神睡眠尚可,无高血压,糖尿|病、消化性溃疡病史。吸烟20年,无饮酒,无高血压家族史。查体:T36.5℃,P82,R21,BP138/86,未触及甲状腺肿大,双肺未闻及湿性啰音,新界不大,心率82,律气,心尖部闻及2/6、收缩期吹风样杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:血心肌损伤标记物:正常。

【30号题】 6月17日 第一站:病史采集:女17岁,双下肢水肿,血尿10天就诊。病例分析:男75岁,头晕伴右侧肢体无力6小时,有高血压病史10年,BP180/110mmhg,右侧鼓腮不能,露齿时口角左偏,伸舌右偏。  

【32号题】 6月17日 第一站:病史采集39:男11岁,右膝关节痛,发热3天门诊就诊。病例分析30:女,40,发热半年,双下肢水肿2周。半年来无诱因发热,下午明显,体温最高38,溃疡,无咽痛、咳嗽、咳痰、寒战、红斑、脱发,2周前双下肢凹陷性水肿及手指关节疼痛,精神食欲差,大便正常,体重无变化。查体37.5度,BP110/65,慢性病容,舌尖边缘见溃疡,直径最大1厘米,胸腹部无异常,双手第二、三近端指间关节肿胀,无畸形发红,双下肢轻度凹陷形水中。实验室检查,血常规HB111,RBC3.9*1012,…


【??号题】 6月17日 第一站:主诉、头晕,乏力几个月,下肢有出血点    

【??号题】 6月17日 第一站:问诊:男孩 10岁 发热伴腰部疼痛。病例分析:类风湿性关节炎。

【??号题】 6月17日 第一站:宫颈癌。

第二站(操作)体格检查:

【04号题】 6月17日 第二站:体重的测量、心脏叩诊、脑膜刺激征、技能消毒铺巾。

【06号题】 6月17日 第二站:皮肤弹性检查,肺下界移动度,水肿检查。

【07号题】 6月17日 第二站:肺下部的叩诊。脊柱的问征。

【13号题】 6月17日 第二站:语音震颤,心脏听诊,肝脏触诊(单、双手)。

【40号题】 6月17日 第二站:胸部叩诊,腹部静脉曲张血流方向,膀胱叩诊。  

【143号题】 6月17日 第二站:眼球活动的检查、肺下界移动度的叩诊、心脏触诊检查。

【??号题】 6月17日 第二站:测血压,病例分析不知道是啥,儿科的。

【??号题】 6月17日 第二站:心脏叩诊,肱二头肌反射,右肺下界移动度。

【??号题】 6月17日 第二站:肺下届叩诊,膀胱检查,腹璧反射。

第二站(操作)基本操作技能:


【18号题】 6月17日 第二站:换药。

【40号题】 6月17日 第二站:切开缝合。

【43号题】 6月17日 第二站:骨穿。

【47号题】 6月17日 第二站:骨穿。

【143号题】 6月17日 第二站:乙肝肝硬化大量腹水病人腹腔穿刺。

【??号题】 6月17日 第二站:单纯缝合和持钳打结,病例分析不知道是啥,儿科的。

【??号题】 6月17日 第二站:吸氧术。

【??号题】 6月17日 第二站:清创。

第三站:辅助检查、医德医风

【143号题】 6月17日 第三站:就无法回忆了,我说我对了的吧,心电图有个正常的,有个室早。CT考了脾破裂,X线不确定,心肺听诊一个奔马律一个湿啰音。

【??号题】 6月17日 第三站:男,56岁,胸闷3天,心电图诊断。A 、心动房颤,B、急性心肌梗死,C、室性期前收缩,D、室性心动过速。选哪个?

【??号题】 6月17日 第三站:肺部听诊,心脏叩诊。

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星恒祝各位考生顺利通过考试 

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