女性乳房疼痛是最常见的问题，但由于症状不具特异性且可能性又太多，所以给患者及医生带来很多困扰。尽管这一类疼痛与周期性内分泌变化有关，多数是生理性的，但多数人仍然会对乳房疼痛感到恐惧，常常使人心烦意乱而影响到日常生活和工作。
邯郸康复中医院吴主任带你认识一下什么情况下会引起乳房疼痛？这种疼痛感又是怎么产生的呢？
女性在不同时期，由于生理变化和疾病等诸多原因，都可能引起乳房疼痛，女性常见的乳房疼痛主要分为以下几种。
【1】青春期乳房胀痛。
一般发生在9-13岁，这是女性出现最早的乳房疼痛。这时女性乳房开始发育。先是乳头隆起，乳房组织内出现约豌豆到蚕豆大的圆形硬结，有轻微的胀痛感。初潮后，随着青春期乳房发育成熟而自行消退。
【2】乳腺增生病。
乳腺增生是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生，表现为乳房肿块和乳房胀痛，胀痛的轻重不一， 典型的乳腺增生疼痛，是在月经前一周开始，随后逐日加重，月经一来潮乳房疼痛即慢慢缓解。下次月经前，周而复始地再次出现乳房疼痛。疼痛亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射，有些则表现为乳头疼痛或痒；疼痛可随情绪变化而波动。
这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。疼痛的周期性的变化，与女性雌激素、孕激素周期变化有关。
乳房疼痛的机理是因为雌激素增高，乳腺组织与乳腺管系统增生，并有组织内水钠潴留，从而引起乳房局部疼痛。
【3】乳腺结节。
乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。主要以乳房周期性疼痛为特征；临床常表现为乳房疼痛和乳房肿块，个别还会有乳头溢液。
【4】乳腺纤维瘤。
乳腺纤维瘤是中、青年女性常发生的良性肿瘤，主要表现为乳房肿块，或在月经来潮前或初期有局部胀痛。
【5】乳腺囊肿。
哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫，可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良，乳汁瘀滞于导管内，致使导管扩张形成囊肿，细菌侵入，继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。
哺乳期因乳腺肿胀，肿块不易被发现，往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形，表面光滑，可以推动，多数为单侧、单个囊肿，可有轻微压痛，触之可有囊性感。
【6】性生活后乳房胀痛。
性欲淡漠或性生活不和谐的女性，因为达不到性满足，乳房的充血、胀大会不易消退或消退不完全，而持续性充血会使乳房发胀、疼痛。
【7】孕期乳房胀痛。
有一些女性怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛膜分泌大量雌激素和孕激素，会使乳腺增生、乳房增大而引起乳房胀痛不适感，严重的可能持续到整个孕期。
【8】产后乳房疼痛。
女性临产后3-7天，常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴液储留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般在乳汁畅流后，痛感多能消退。
【9】人流后乳房胀痛。
人工流产后，有些女性乳房胀痛并能触及肿块。这是由子妊娠突然中断，激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛，多在1-2个月后逐渐好转。
【10】急性乳腺炎。
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，主要发生于哺乳期，多见于初产妇，与乳汁淤积、不注意乳房卫生及乳房破损有关，表现为畏寒、发热、乳房红肿胀痛较重，且常伴有压痛，严重者形成脓肿。
【11】慢性乳腺炎。
慢性乳腺炎是较少见的一种乳房胀痛，多发生于中老年女性，与受到损伤后感染有关，疼痛较轻。
【12】经前期乳房胀痛。
有半数以上女性来月经前，会双乳胀痛。轻者乳房胀痛、发硬、压痛;重者在乳房受到轻微震动或碰撞便会胀痛难忍，原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺组织水肿等引起的。月经来潮后，雌激素水平下降，生理变化消失，乳房胀痛会随之解除。
【13】乳腺癌。
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳房是女性身体比较脆弱的一部分，呵护它的健康，就意味着让自己远离病痛。如若出现了乳房疼痛，不要惊慌失措，也不可麻痹大意，要重视乳房的变化，及时进行医疗检查。
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