2017年2月海南与辽宁、吉林、黑龙江、四川、贵州、陕西、甘肃、北京、上海、广东、湖南、湖北、山东等医院共140家医院签定协议签署了新农合跨省就医联网结报服务协议,明确协议省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医,便可享受出院窗口直接结算报销服务。截止2017年6月21日,我县已有6名参加新农合患者跨省就医得到即时结报,此举缩短患者出院报销流程,避免跨省来回跑手续费时费力,也减轻了患者垫付住院医疗费的经济负担。
1、 问:新农合患者如何转诊?
答:新农合患者应持由省内三级医疗机构提供转诊单到县农合办办理转诊手续;
2、 问:新农合患者跨省就医需要带哪些证件?
答:参合患者应持居民健康卡(或合作医疗证)、身份证(或户口簿和监护人身份证);
3、 问:在外务工、探亲、异地急诊等患者怎么办转诊手续?
答:应自入院次日起5个工作日内向参合地新农合管理经办 部门报告,办理转诊备案手续。凡遇双休日、法定节假日等原因无法正常办理转诊备案手续的患者,可在出院结算前,通过电话、网络等方式向农合办申请补办转诊。
4、问:非协议定点转诊医疗机构可以转诊结报吗?
答:非协议定点转诊医疗机构不承担跨省转诊职能和联 网结报工作。
5、 问:未按规定向参合地新农合管理经办机构转诊的省外就医者可以直接结报吗?
答:未按规定向参合地新农合管理经办部门报告备案 和执行转诊的患者所发生的跨省就医医疗费用不予直接结报。
6、 问:跨省就医联网结报转诊单有效期时间多久?
答:跨省就医联网结报转诊单有效期时间3个月,超出有效期未及时办理延期的,逾期发生的费用不纳入新农合直接结报范围;
7、 问:对于相同疾病多次治疗的转诊患者怎么办?
答:对于相同疾病多次治疗的转诊患者,可向农合办申请,由经办人员通过信息系统再次激活前一次转诊证明,即可完成转诊手续。
来源:县合管办