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小伙小新和女友小叶在领证当天做了婚检,而在婚检报告出来后,医院单独和小叶谈话,并再次复查。时隔三个月以后,小叶被确诊为艾滋病。后来经调查发现,小叶很早以前就感染了HIV,并且已经在疾控中心备案。被欺瞒的小新在后来的检测中也被确诊。
我们国家的法律是允许HIV携带者结婚和生育的,但前提是结婚对象必须了解病情。这其中涉及的法律问题我们在往期文章中曾有提及,这里就不再赘述了。
今天我们要说的是,如果一个HIV携带者和健康人结婚,怎样维持正常的性关系而不被感染?又该如何保证后代不被感染?
爱,需要勇气,也需要措施。
一、安全套保证爱的人不被感染。安全套预防艾滋病,这已经是常识了,如果全程正确使用质量上乘的安全套以及其它边缘性生活中如口交、肛交等均全程使用安全套,那么完全可以避免感染。当安全套破裂、精液外泄后,及时进行阻断治疗。也会将艾滋病感染的几率降到最低。
二、辅助生殖帮助HIV携带者生育。安全套在预防了艾滋病感染的同时,也阻断了精子和卵子的相遇,那么怎么怀孕?就不能怀孕了吗?能!
1.受孕准备
所有女性伴侣进行孕前检查,包括性传播疾病筛查、妇科检查、肝肾功能检测。服用叶酸至少3个月。为了确定受孕的最佳时间,根据受试者的便利性和检测方法的可及性,采用尿LH试纸、结合基础体温或超声方法以监测排卵。
血清不一致夫妇中,男性感染伴侣进行抗病毒治疗,病毒载量降低至检测不到水平(<400copies/ml)至少维持6个月;排除活动性生殖道感染;进行精液分析;在计划受孕前一周禁止性生活。
2.受孕方法及HIV阴性方的保护
(1)女阳男阴如果HIV感染女性已经使用含有依非韦伦的方案,备孕时应将依非韦伦替换为克力芝半年以上。对于女阳男阴的夫妇,采用注射器将精液注射到HIV感染女性的阴道,这种做法对于男性没有感染风险。在初次尝试失败后,不间断进行下一轮尝试。
(2)男阳女阴在男性阳性时,采用择时性交、暴露前和暴露后预防以减少HIV感染风险。女性伴侣自LH高峰至暴露后28天服用AZT或 TDF+3TC+克力芝。所有HIV感染母亲所生的新生儿接受齐多夫定预防感染的治疗。在婴儿出生1、3、6和12个月时进行HIV抗体和PCR检测。在末次暴露后6、12和24周对HIV阴性女性伴侣进行HIV感染检测。
三、孕期阻断治疗防止胎儿感染上面这些方法是防止夫妻间相互传染。如果一旦女性HIV携带者怀孕,还有保护胎儿的问题。怎样防止先天性HIV携带者出生?每一个HIV携带者都希望自己的孩子不再被疾病折磨。
无论男性还是女性在准备孕育后代的时候,首先是自己的身体状态比较好的情况。HIV感染虽然不能治愈,但还可以控制。也就是说病毒携带,但自身的免疫力还能维持,因此没有感染结核、严重的真菌以及不发生卡波基肉瘤。这是生育的前提。尤其女性生育的前提。另外女性在孕前抗病毒治疗,保持病毒载量较低时怀孕。孕期也要进行抗病毒的治疗,这叫做母婴阻断治疗。孕前、孕期加强管理完全可以分娩一个健康的婴儿。
四、选择适当非分娩方式、喂养方式和护理措施,防止新生儿感染女性HIV携带者,不一定要进行剖宫产,但目前还是剖宫产居多。会阴侧切、产钳以及阴道分娩困难急诊剖宫产都会增加新生儿感染的风险。母亲是HIV携带者,要人工喂养。新生儿出生后要定期进行检查,也要预防性的抗病毒治疗。HIV携带的父亲和母亲在护理新生儿时,要避免被抓伤,避免让新生儿解除血液。
艾滋病虽然还不能根治,但目前也不是十分可怕。当我们知道了怎样预防艾滋病,又怎样可以安全的与HIV携带者亲昵而不会危害到自己时,我们才真正的不歧视HIV携带者。也才能让HIV携带者坦诚与相爱的人相对。
科学和技术的进步架起了HIV携带者和非携带者的桥梁,缩短了携带者者和非携带者的距离。爱,不仅需要感情,也需要勇气,更需要科学。
文章来源:网络
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