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嘌呤是什么?竟然会让健康随之飘零

相信大家或多或少都听说过,啤酒配海鲜,常吃火锅,甜性饮料喝太多,这些都可能引发痛风。但痛风又似乎离大众的生活很远,尤其很多年轻人觉得只有中老年人才会痛风,发姐之前也是这么认为的。直到有天,小编的一个朋友,二十来岁的健硕小伙子,竟然……痛风了!




据他描述,大脚趾关节上像是有如无数针扎,寸步难行,甚至连被子轻轻碰到都会痛穿心扉。最后甚至严重到还动了手术,遭了不少罪。于是,发姐觉得有必要来聊聊这个话题了。
1/嘌呤——让痛风不止痛那么简单


痛风的本质是嘌呤代谢异常致使血尿酸升高所引发的疾病



人体代谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下,尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也多。尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。通常痛风是从大脚趾开始,逐渐扩展到其他关节。通常来说女性痛风发病率低于男性。



长期痛风的后果很残酷,可能导致慢性痛风性关节炎,引发功能障碍,而尿酸性肾病肾结石更是威胁肾功能,严重的甚至可发展为肾功能衰竭,发生尿毒症

即便没有痛风高尿酸血症患者发生尿路结石的几率高达一般人群近20倍左右,而且约 20% 到 40%的高尿酸血症患者同样会发展为尿酸性肾病

此外,高尿酸血症还是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗等多种其他疾病的危险因素。这绝不是在危言耸听,而是希望尿酸过高的人群一定要提高警惕,不能掉以轻心。




2/你需要掌握的食物「嘌呤」含量

尽管人体的血尿酸当中,三分之二以上为内源性尿酸,食物来源只是小部分。但是人们不容易改变身体代谢产生的嘌呤,却可以避免高嘌呤的食物来减少尿酸的产生。

「嘌呤」是有机化合物,无色结晶,在人体内嘌呤氧化而变成尿酸。海鲜,动物的肉的嘌呤含量都比较高,这些嘌呤含量高的食物叫做高嘌呤食物。每100克食物中含100~1000mg嘌呤的食物为高嘌呤食物。



下面是日常食物嘌呤含量概况

高嘌呤食物(每 100 g 含嘌呤 100 - 1000 mg)

所有动物内脏(肝、肾、脑等)

部分水产品(鱼卵、沙丁鱼、凤尾鱼等)

浓汤肉汁(浓鱼汤、火锅汤)

中等嘌呤食物(每 100 g 含嘌呤 75 – 100 mg)

猪肉、牛肉、羊肉、家禽、鸭肠、猪脑、肉丸等

鲈鱼等淡水鱼、鳕鱼等海鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼



低嘌呤食物(每 100 g 食物含嘌呤 < 75 mg)

深绿色嫩茎叶蔬菜(菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎)

花类蔬菜(白色菜花、西兰花等)

嫩豆类蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆)

未干制的菌类(各种鲜蘑菇)

部分水产类(三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等)

极低嘌呤食物

奶类(牛奶、奶酪)

各种蛋类(鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、等)

浅色叶菜(大白菜、圆白菜、娃娃菜等)

根茎类蔬菜(土豆、芋头、甘薯、萝卜、等)

茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒);瓜类蔬菜(冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等)

各种水果

各种粮食(大米、白面、小米、玉米等)



这样,我们可以总结出一个患有痛风时,

避免高嘌呤,多食用低嘌呤的饮食方案▼

免食动物内脏,如心、肝、肾、脑、胰。每周两餐肉类,每餐80g,可选下列任何一种食物:肉、鱼、家禽。

每日服0 5~1kg牛奶以补充蛋白质。

中等量减少下列蔬菜类:蚕豆、豌豆、扁豆、青豆、菠菜等。

可食用各种果类制品。

可食用各种谷类制品。

饮食要注意三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂、低糖、低盐)



3/除了减少食物嘌呤摄入,还可以这么做

少饮酒

对于痛风患者,虽然高酒精度酒类一般嘌呤量较低,但啤酒确实是属于高风险人群的禁区。

问题在于:啤酒加海鲜这种吃法导致痛风高发,就是因为啤酒和海鲜各自是高嘌呤食品,加在一起之后的总嘌呤量太高么?

其实并不是!

总嘌呤更高当然没错,但是酒精在人体内代谢的过程中会升高血乳酸浓度,而后者会抑制肾脏的尿酸排泄。还有些人由于过度饮酒造成血酮症,尿酸排泄更受抑制。



提高日常总饮水量

以每次少量、多次饮用为佳,不要等到口渴了才喝水,主要就是为了促进尿酸排泄。需要注意:要喝纯水,而不是软饮料或者咖啡等其他饮料。睡前少喝水,避免增加肾脏负担。

坚持适度运动

运动同样能够促进尿酸排泄,同时还能够预防痛风高尿酸血症的另一风险因素:肥胖。


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