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何裕民
何裕民：肿瘤治疗专家，上海中医药大学博士生导师、教授，中华医学会理事兼心身医学分会主任委员、医学哲学协会副会长。何裕民介绍：我们的观点是癌症是伴随衰老所出现了一种蜕变，很多人没去查，一查就查出来，一查出来就吓得不得了，就乱来、瞎折腾，就很快走掉了；如果真的不查这个，很多人会带着它一直活下去。按照平均寿命74岁计算，人一生中患恶性肿瘤的几率是22%，肿瘤已经成为一种常见疾病。从年龄别发病率看，45岁以后发病率上升明显，应在40岁开始重视针对肿瘤的健康体检。我国城市的肿瘤发病率高于农村，而农村死亡率高，与医疗资源、诊治水平差有关。城市地区应加强肺癌、乳腺癌、结直肠癌的防治，农村地区应加强上消化道癌症的防治。东中西部地区相比，整体和男性发病率以东部最低，男性发病率西部最高；女性发病率东部最高（中标率中部最高），西部最低。西部的死亡率高于中部和东部（中东部水平相近）。（陈万青，张思维，曾红梅，等.中国2010年恶性肿瘤发病与死亡.中国肿瘤,2014,23(1):1）
透过癌症看人生，著名癌症专家何裕民教授带来的的5个与癌有关故事，希望通过这些故事能够说醒还在忙碌的国人，别等大病之后才明白！俗话说“再好的药，也治不好林黛玉的病”，其实在我临床工作中也发现，“心态不好，再好的药也没效”。这是一个发生在我诊疗中的真实故事。一年夏天，一位60岁的女子来找我，她被确诊为胰腺癌。当时，大家告诉她胰腺上有个肿块，可疑恶性，手术已经切除了，恶性程度不高，无须化疗，中药调理便是。一两年过去了，女子恢复得很好，天天上菜市场买菜。
两年半后的春节，女子到医院做例行体检，原本她总是由其妹妹陪着，其妹很精明，每次都会事先与医生打个招呼，行“善意的欺瞒”，此次其妹妹有事儿，则由其老伴陪着。老伴老实巴交的，不会先去打招呼，也没意识到问题的严重。而做B超的医师又很认真，做完了一次又一次，并查看原记录，最后告诉女子：“祝贺你，你的胰腺肿块明显缩小了，从原先的8厘米缩至不到2厘米了！”钱某当时就惊愕了，“不是说我的肿块切除了吗？怎么还有2厘米呢？你们一定在骗我，我一定不行了……”她回到家中便心窝下疼痛，吃饭都成问题。我给她翻出2年多来的病案原始记录，上面清清楚楚记载着她每次检查的结果，确实一次比一次好。可她就是不信，喃喃自语：“我不行了，没救了，你们骗我！”我给的是同样的治疗思路，且加重了用药，但奇迹却再未发生。得知自己实情后的3个多月，她走了。其实，在她手术结束后的一段时期，体重等指标已经完全恢复了。但由于她得知了事情之后，遂心态一落千丈，终至不救。中医学素有古训：“运药者，神气也。”无论何种药物，都需要借助个体的心身机能状态才能发挥其药理作用。心态不好，再好的药也无效。很多人得了病，不是病要了他的命，而是死在自己瞎折腾上，这在肿瘤临床中非常常见。我有一个远房亲戚得了癌症，找到我后我一看是肺癌，因为他年龄也比较大了，我建议他先中药调整。三五个月以后，肿瘤也控制得很好。但他总是不放心。他女儿告诉我，他天天泡在网上，在网上查查这个有副作用，查查那个有副作用，然后自己把药给停了。然后去当地私立小医院看病，医生告诉他这儿有问题，那儿有问题。其实，他是七十多岁的人了，你要做个检查，身体一点没问题才怪呢！我明确告诉他这些问题都不要紧，肿瘤也没问题。但他就是要搞清楚，就认为自己的病很重。后来他接受了一个小医院的新技术的微创治疗，然后就没有然后了。三个月后他女儿来看我，我看到她戴着黑袖，我明白了一切。他女儿很伤感地说：“我爸就死在瞎折腾上。自己懂一点道理，但根本不全懂！硬要把问题查得清清楚楚，瞎折腾瞎治疗，每天提心吊胆；天天在网上查的就是癌症，结果前后只有九个月，就走了”。提醒大家，生病了一定要相信你的医生，你自己再懂也没有医生懂，不是这个病要了你的命，而是大多数癌症患者都死在了自己瞎折腾的道路上！古人对生命的认识是睿智的：既压抑不得，又放纵不可。几十年前，我们很少听说过“癌症”，但最近几年，谁身边没有亲戚朋友得癌？癌症发展之快与当今人们放纵自己有密切关系！“纵酒欲”，今天非高发地区男性的鼻咽癌、食道癌、喉癌、肝癌（尤其是北方及山东）患者，大都为好酒者，这个比例超过70%，而且“酒风佳”，喜一口闷，不醉不休者！“纵烟欲”，美国人从20世纪60～70年代开始控烟，且越来越严格。但从1994年开始的20余年间，肺癌的发病率下降了17%；而男性肺癌发病率、死亡率的下降，主要就归功于烟草控制。今天中国人依然烟草得不到控制，一些家长还当着孩子面吸烟，这是在做示范啊！今天中国肺癌发病率是所有癌症中最高的，和纵烟欲密切相关！“纵食欲”，在食欲驱使下，胡吃海喝，率性饮食，也是放纵本能的一大典型！如今在心脏病、脑卒中、糖尿病、高血压、癌症和肥胖等方面更为普遍。且肥胖还是诸多癌症，如肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、前列腺癌等的头号元凶。世界癌症研究基金会分析认为，放纵饮食，对促进发达地区的癌症发生，起着35%的作用。“纵性欲”，性既不宜抑，放纵之也是健康大敌。除了性病外，至少女性宫颈癌、阴道癌，男性前列腺癌等直接或间接与首次房事过早、性伙伴较多、性方面不够检点有关。而且，生了癌还继续纵欲者，癌症控制的难度大大增加。总之，生命的承受力是有限度的，不管以哪种方式，超过了这种限度，早晚会出问题的，因为它超过了生命所能承受的限度。赚再多钱，买得起好车，住得起‘豪宅’，却买不回健康！不管是美国的科技界巨头乔布斯也好，还是我们普通百姓也好，面临死亡时都醒悟到一点——再多的钱也买不回健康。然而，就是在这点上，人们一而再，再而三地前仆后继：希望能用钱赎回健康，但等着的多半是遗憾和含恨！我老家有个房产商，曾排行当地首富，身价几十个亿。他一心抓钱，当地口碑不佳，认为他很抠。甚至，作为大老板的他，与民工会因为运石沙多了几块钱而发生争执。他患肺癌后，初期病情不很重。如此状态时还死抠着钱不放，把钱看得比什么都重要，没很好地遵医嘱。结果，情况一天比一天糟。这时，他大概意识到大事不好了。恳求我再出一趟诊，告诉我愿意用全部财产来换他一命。我淡淡地笑了，很委婉地说：医生不是万能的，很多东西有内在规律，如果早一两年意识到这，也许就不会这样！知道自己快不行了，他变了个样，到处撒钱。临终遗言还特别要求出殡时，灵柩车沿着他开发的楼盘巡视一圈....也许是依依不舍或心有不甘吧；但只能说是他糊涂，没有搞清楚钱与命，孰更重要！上海有个著名的房产商，他被确诊为胰腺癌后，家人骗他是胰腺炎，做了手术，算是比较成功的。朋友们都劝他小心，把生意放一放，他深不以为然，认为自己有的是钱，能住最好医院，用最好的药，根本不当回事。术后9个月出现肝转移。他知道了，让成年的孩子和我“谈判”，说我能维持他爸两年，将付百万酬劳！我说：对不起！我不做这个交易。你爸很危险。我只能尽力而为。常有癌症患者或其家属信誓旦旦地说：砸锅卖铁也要治好病！有这个意愿是好事，但它并不能感动“病”啊！病就是病。对付病，你有再多的钱，没用！人生赚那么多钱，结果只是让你住头等病房。这句话揭穿了金钱至上者的悲哀。我只能说这是这个时代和民族的悲哀！中国人的人生模式很简单，40岁以前用命换钱，40岁以后是用钱买命。很多人为了出人头地，闯出自己的一片天地，常常拼命工作，把“爱拼才会赢”挂在嘴边，但其实这是最大的错误！我认识一个某大型公司的销售主任，她一直被人们称为事业上的女强人。退休前被确诊为卵巢癌，医生说她只有3个月的寿命了。后来，我给她用中医药内服加外敷，配合化疗后只有一年有余，身体指标开始正常，人亦神色俱佳。再后来某民营企业听说她是销售管理方面的能人，就把她请去做兼职。当时说好每周只去2~3个半天，做顾问即可。没想到，她一工作，即十二分投入。在近4年的时间里，身体指标均反弹过3次。出人头地、闯出自己的天地等观念，有时候真的会害死人。每个人都应该适度放慢工作和生活的节奏。我们应该学会在适当的时候踩刹车：减慢生活，减法生活。你如果能够做到这一点，你就可以很好地储存明天。因为当你的生命延续的时间长，你为社会做出的贡献就更多，当然你也能享受到更多。
上海中医药大学何裕民教授是肿瘤专家，迄今为止已经治疗了2万 多例癌症病人。这些肿瘤病人被确诊为癌症之后，最多的也是最普遍的感受就是悔不该当初！后悔当初不该那么劳累，不该那样委屈自己，不该那样胡吃海塞，不该 在问题已经出现的时候，以为是小毛病而忽视……凡此种种，都是在大病之后才明白的。从某种意义上说，癌症的诊断之时，就是人生的转变之时，有的时候未必全 是坏事，如果能因此真的明白，是可以调遣出自身潜力，很多人能从癌症晚期中劫后余生，原因就在于此。 癌细胞是从正常细胞“变坏”的，每个人在生活中都难免遇到伤病， 细胞为此就要不断修复，细胞也就是在这种修复中变坏的，所以， 每个人身体里都有癌细胞，但是，只有当癌细胞达到10的九次方时才靠可能形成癌肿。从癌变的细胞到长成癌肿，期间可以是几年甚至十几年，也就是说，虽然癌症是绝症，但上天还是给了我们足够的时间，只要能在这个时间里明白了，而且及时改变自己，是可以抑制癌症成为事实的。只可惜，癌症是一种慢性病，这也是何教授的另一本书的名字，这个书名除了阐述的癌症的真实性质，给癌症病人以安慰之外，还提示一个困难之处，因为能在漫长的癌变过程中，坚守健康的生活，不是一件容易事，这牵扯到习惯的养成，如果真的能养成好的习惯，也就实现了人们总是念叨的“养生”，很会养生的人，确实可以远离癌症，因为所谓“养生”，不是一次性的保养生命，而是在日复一日的生活中， 养成好的生活方式，后者需要技术支持，更需要认知的帮助。所谓认知，其实就是一个人看世界的角度，也就是世界观，价值观。看似宏大，其实每个人都有，通俗说，他是觉得生活欠他的还是应该感恩生活，是知足还是不知足，这就是两种截然不同的认知。认知直接支配人的心理和生理，如果这个人总觉得不知足，他就会加快脚步，提高效率，抓住所有机会，人会因此变得压力很大，他的心情是很难放松的，而不放松 的心情就要强身体所难了，为了完成他的心愿，身体就要加班加点，就要提前耗竭，甚至就可能罹患癌症，很多罹患癌症者是职场精英，就是因为他们太要强，也确实很强，但如此之“强”，其实是在过高的心理欲求之下，身体勉为其难的结果，所以，李开复在淋巴癌控制之后复出，并写过一本书，书中记录最多的也是他的感 悟甚至是悔悟，他和所有癌症病人一样，虽然事业有成，但没能参透生死，也是在大病之后才明白的。具体的说，避免大病，包括癌症，我们能做的事情，简单一句话就是做减法，在欲求上做减法，这是根本，不欲求过多，也就不为难自己，因为任何欲求都需要身 体去完成，而身体的承受是有限度的，只不过超过限度的时候不为人所知， 特别是以前身体好，年纪不大的人， 他们的潜能或者说代偿能力很好，因此会掩盖疾病的蛛丝马迹，这也是大病时常会在意想不到的时候击中他们的原因，从这一点说，这类看似健康，年轻，又如日中 天的人，更应该对“大病之后才明白”这句话，稍作沉思。
