上周末深夜,市五邑中医院急诊科接到鹤山某医院急电。一名急性胸痛患者,初步诊断为“急性前壁心肌梗死”生命垂危,需立即转上级医院抢救。该院急诊科接到转诊求救电话后,不到3分钟相关医护人员已各就各位随着救护车出发。
鸣笛声呼哨远去的同时,院内急诊科、心病科、介入科等专家团队在获知任务信息后,也陆续从家里赶回医院进入接诊准备。他们深知:对于急性心肌梗死患者而言,“时间就是生命”,争分夺秒才能拯救濒临死亡的心肌,延续患者的生命。
该院心病科杨海玉主任说,接到抢救任务的那一秒起,我们已启动“胸痛中心绿色救治”程序。随车急诊科医生在救护车上就“迫不及待”为患者进行心电图检查、生命体征监测、抽取血液标本等。并将心电图、血压、血氧结果、家属谈话情况、手术知情同意书等信息在飞速而行的回程路上,通过“胸痛绿色通道”微信群远程实时传输至专家团队,同时在救护车上就为患者进行初步对症治疗。
心电图的实时传送
透过网络传输获取的患者第一手信息资料,医院心病科、介入科等专家团队赶在救护车回到医院前已各就各位进入角色。零晨时分,救护车顺利抵达医院,患者瞬即被送入该院导管室。
生命体征数据的实时传送
由于术前准备充足,心病科杨海玉主任率领的介入小组从患者进入介入室至球囊开通闭塞血管,只耗时21分钟便顺利完成手术,患者生命体征平稳安返病房。
血管闭塞图片与血管开通后图像
据市五邑中医院杨海玉主任介绍,该院“胸痛中心”发展模式是把急性胸痛患者救治服务延伸到院前和院内,有效实现院前和院内的无缝连接。目前正在申报国家级胸痛中心的认证。
杨海玉主任
杨海玉主任介绍说,这次鹤山某医院转诊的患者,途中实施信息传输就是院前急救模式的部分。该实时传输系统可第一时间把心电图、血压、血氧、肌钙蛋白等检测结果及其他指标的监测,通过网络实时传输到胸痛中心和心病科的监护设备及医生的手机上。实现“患者未到,信息先到”,从而达到快速诊断的目的,有“移动重症监护病房”的概念。打破了传统的等待患者到达医院后才开始检测、诊断、救治。
杨海玉主任介绍说,急性胸痛患者救治服务的院内部分则包括优化救治流程,尽量实现绕行急诊科方案,使一些诊断明确且需急诊手术的患者能直接进入治疗阶段,而一些需急诊CT检查的患者则可直接送入CT室,患者未到达医院前,医院内相对应的救治科室可提前启动,等待患者到来。
该院陈述祥副院长表示,市五邑中医院胸痛中心的建立,将最大限度拯救濒临死亡的心肌,大大降低患者病死率,并缩短了急性心梗危急患者的抢救时间,为胸痛患者第一时间建立生命通道,为胸痛患者保驾护航。
作者介绍
黄火剑,主治中医师,硕士研究生,擅长中医、中西医结合治疗胸痹心痛病(冠心病)、眩晕病(高血压病)、心衰病(慢性心力衰竭)、心悸病(心律失常)、动脉粥样硬化、高脂血症等。
市五邑中医院心病科,擅长治疗冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、风心病、先天性心脏病、心肌病等心血管疾病。已成熟开展冠脉造影术、经皮冠脉腔内成形术、支架植入术、心律失常射频消融术、先心病的封堵术、经皮球囊瓣膜成形术、永久起搏器植入术、心力衰竭的再同步化等治疗。
文稿改编:黄嫦娥 版面策划:冯晓琳
美术编辑:黄平阳 稿件整理:鲍晓颖
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