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脑彩超室开展TCD发泡实验,偏头痛、脑梗塞患者的福音

  近日,临河人民医院脑彩超室检查出一例“TCD发泡验”阳性的患者。患者41岁女性,因“左侧肢体麻木力弱2小时”住院,诊断脑梗塞”,经溶栓治疗后症状明显改善。患者颈部血管超声检查无明显斑块及狭窄,排除房颤心律失常因素。为查明病因,管床医生杨桂林申请TCD发泡验检查检查结果显示阳性,心脏存在右向左分流。考虑患者有卵圆孔未闭,建议进一步检查及治疗,以防止脑卒中再次发

        TCD发泡实验是利用经颅多普勒的盐水激发实验方法,诊断心脏是否为右向左分流,心脏右向左分流主要卵圆孔未闭造成。TCD发泡实验尤其针对隐匿性卵圆孔未闭的敏感性和特异性极高。医学研究发现,卵圆孔未闭是房间隔的一种先天发育缺损。微小血栓或人体血液中的代谢产物,原本会在人体的肺循环系统内沉积、灭活;但患有先天性心脏卵圆孔未闭的患者,在深呼吸、咳嗽等状态下左右心房会形成一定的压力差,使得这些本该沉积、灭活的物质通过肺循环和体循环之间存在的通道,进入了人体脑部,表现出头痛等症状,甚至发生脑卒中(俗称“中风”)。
    TCD发泡实验适应症
    1.不明原因的脑卒中
    2.有先兆的偏头痛
    3.晕厥
    4.减压病患者
        TCD发泡实验操作简单,敏感性高,没有创伤,在国内外已经技术成熟本院脑彩超室医师分别在北京协和医院,北京宣武医院,包头中心医院等多家大型医院学习进修,是国内掌握该技术规范化操作的医院之一。脑彩超室采用德国DWL双通道多深度TCD仪,检查准确率高对于偏头痛、不明原因脑梗死的病因发现有重要意义。
                 (脑彩超室:刘珍)



 编辑:杜慧敏    审核:门丽琴


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