2017年7月9日
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烈日炎炎，连续几日室外温度高达30℃，知了猴有气无力地叫着，神经内科一病房里收了一位新病人。
老人81岁，头天晚上吃了点西瓜，“可能太凉了吧，就跑了几次厕所”，次日晨起床，却发现话也说不清楚了，一侧肢体明显无力，家人慌了神，赶紧送来医院。
“体温37.5℃，血压90/60mmHg”，责任护士王护士说。“老人平时血压还偏高，一直吃着降压药，怎么现在这么低呢？”家属非常惊讶。责任医生战医生不假思索地说“可能拴上了！都是腹泻惹的祸啊。”
很快，CT结果出来了，排除出血，立即开始抗栓、抗感染、补液扩容……2日后，磁共振结果也出来了，典型的内分水岭脑梗死，发病机制考虑为低灌注合并栓子清除障碍。
由于家属比较警惕，送医比较及时，神经内科一医护人员对病情判断正确、治疗及时，老人症状有了明显改善：言语较清，肢体无力由完全不能持握及站立到持握、站立不稳，估计预后较好，老人及家属脸上也露出了笑容。
拉肚子是消化道的问题，
为何会与脑中风扯上边？
黄岛区人民医院神经内科主治医师战晶晶解释说，严重腹泻（一天内有数次水样便）时，大量水分丧失，身体处于脱水状态，这就使得人体血容量减少，血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓。对于年轻人来说，腹泻脱水造成的后果远没有老年人那么严重。大多数老年人都有基础病，如高血脂、高血压、颈动脉硬化等，血管本身就已经硬化、狭窄或有斑块，一旦出现感冒、腹泻等任何风吹草动，都有可能在血管内形成血栓，并堵在某个狭窄的位置而引发中风。
夏季易中风，
老年人需警惕！
夏季虽不是传统的中风高发季节，但因其季节特殊性，若不注意，小心被“定时炸弹”炸个措手不及。夏季易中风的原因有以下几点：
1. 出汗多，喝水少：夏季高温，皮肤毛细血管扩张，排汗增多；有爱运动的朋友健身之后出汗加倍增多，如果水分摄入跟不上，极易导致有效血容量减少，脑血流量下降，引发中风。
2.饮食不洁，呕吐腹泻：夏季是烧烤季，也是各种蚊虫病菌猖狂作案季，贪图一时口快的后果是上吐下泻、叫苦不迭。严重的吐泻导致体内水分及电解质大量流失，有效血容量下降，脑灌注压不足，加之感染本身就是中风的危险因素之一，共同引发中风。
3.睡觉习惯改变：夏季炎热睡不着，有的人乘凉至深夜，身体非常疲惫才去睡觉，后半夜睡眠很深，血压降得过低，血流速度变慢，不知不觉中就发生中风了，醒后才发现为时已晚。
老年人因其年龄特点，尤其需要警惕。老年人动脉硬化比较严重，患高血压、高血脂、高血糖等慢性病的人多。有人不勤于监测，血压降低了之后还继续服用降压药，殊不知危机就在眼前了。
留意
有无脑中风先兆症状
中风也是有迹可循的。头痛、头晕、短暂的肢体麻木、活动不灵、言语不清都是中风的先兆。家人在照顾腹泻老人的同时，还要特别留意老人有无脑中风的先兆症状。比如说，老人突然出现口齿不清，突发的单眼或双眼看不清东西，一边面部或单侧肢体麻痹、无力、头晕、头痛等症状，此时则不能掉以轻心，应该高度怀疑是脑中风先兆，及时送医院急诊。
文中的老人这种醒后卒中也不在少数。有心人能做到防患于未然，否则就要把握住“时间就是大脑”，一旦发生中风迅速就近就医非常重要，若能及时送医，可为脑中风的抢救赢得时间。
提 醒
老年人慎吃剩饭菜：
很多老年人怕浪费，常常舍不得倒掉剩菜剩饭。专家提醒，老年人食物的卫生要求较高，比如隔夜未加热消毒的食物，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品等都不能吃，以免“因小失大”。
供稿：战晶晶
审核：薛冰华
编辑：法少丹
黄岛区人民医院
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