医卫双优下基层
把“医卫双优下基层”活动与全市的人才培养工程充分融合，让学科尖兵带着适宜技术下沉基层，精准对接基层就诊需求，不仅提高了基层的诊断治疗水平，还实现了人才培养模式的全方位立体化，使人才队伍结构越来越优化，服务能力越来越强……这就是自今年年初以来，晋中市卫生计生委在医改部署中创新工作模式所取得的优质资源下沉和人才队伍优化的双赢效果。
01
医卫双优下基层 项目覆盖常见病
7月11日，晋中昔阳县。37度的高温没有阻挡住学员们的热情。昔阳县人民医院的会议室里，坐满了前来听课的人。当天下午三点，晋中市卫计委“医卫双优下基层活动”——心血管疾病适宜技术推广项目培训在这里举行。
为了能更好的落实好医改让老百姓“病有所医”、“病能医好”，为基层培养大量医疗技术人才，提升基层医疗卫生水平，晋中市卫生计生委将“医卫双优下基层活动”作为2017年为民所办的8件实事之一。为此，晋中市卫生计生委制定下发了医卫双优下基层实施方案，依托晋中市医学会，将12项适宜技术推广优质项目，涉及妇产科、儿科、内分泌、老年医学、心内科等多个转业，覆盖了基层常见病、多发病的各个学科，由晋中市医学会各专业委员会具体承办。
“活动从3月份启动，近期属于集中推进期，已先后走进了祁县、介休、平遥等地，涉及儿科、老年病科等多个学科。这次昔阳县的课程内容是心力衰竭诊断和治疗指南、冠脉综合征的规范化治疗以及心电图的基本知识。专家是来自晋中市医学会各专业委员会的骨干专家。这也是基层医院之前跟我们对接时提出的要求，希望能在心内科相关疾病的诊疗上进一步提升。”晋中市医学会秘书长张珧仙表示，将通过选派优秀专家，免费举办多种形式的培训、学术交流、义诊、疑难病例讨论等，向基层医疗机构进行推广，以全面提升基层医疗卫生服务水平，为广大人民群众提供优质便捷的医疗服务。
加大工作量，冒着高温，自己解决出行……即便这样，晋中市医学会各专业委员会的专家们还是以极高的热情投入到此次下基层活动中。11日下午，准备为基层教授心电图相关知识的晋中一院心电图室主任畅巨颖说，这样的活动很有意义，能帮助基层的同仁们多了解一些学科前沿的知识和标准，这也是她希望能为基层所做的工作之一。至于她自身的工作，她表示会“全力克服，加班加点做完，一定要为下基层留出足够的时间，把这件事踏实做好。”
“此系列活动也是贯彻落实山西健康扶贫的具体要求，最终要通过这种模式，让基层的同志们少跑路，多受益，带强基层医院的诊疗水平，让更多的老百姓时候切身体会到医改带来的便利。”晋中市卫生计生委副调研员张莉蓉表示。
02
基层医护跑路少了受益多了
昔阳培训现场，来自昔阳县大寨中心卫生院的医师李宏浴坦言，因为工作忙，平日里外出学习的机会并不多，如今专家们主动带着课程和技术下基层，让基层的医护们有了更多充裕的时间和机会去学习。
“以前是翻医书，查资料，大多数时都是自己琢磨。院里工作忙，走不开，跟专家面对面学习的机会太少了。现在这样真好，把我们最渴望了解的知识和技能直接送下来，省事省时，效果也奇佳。”李宏浴高兴地说，自从知道专家们要下来讲课，他一直盼着。对于这堂课，李宏浴希望能学习到一些关于心力衰竭的诊断、治疗和用药方面的相关知识。
其实，在一些乡镇卫生院，有岗无人，一人多岗的情况长期存在。有些人才培养的项目虽好，但基层选送却要克服很大的困难，有的甚至要暂停为百姓服务的工作才能完成指标任务，因此基层存在人才选送难的问题。
李宏浴对此深有感触。他说他上一次外出学习是在前年到了省城太原，后来因为院里人手紧张，一直没有合适的机会再出去，只能是挤出时间零星的在县里参加培训。“医学在发展，没进步就是退步，其实我们也很着急，好在政府解了我们的当务之急。”说起这次的培训， 李宏浴说了四个字：非常实用！
昔阳县心电图室主任李凤梅也说，现在医院里基本的诊疗设备是有了，但是医师们的经验还是相对不足，对一些典型的病例缺乏相对应的判断，容易误诊、漏诊。专家这次送下来的关于心电图的知识要点、诊断等，对基层医务工作者指导意义重大，非常受用。
“针对不同人群，讲不同内容，构建起区域内一个畅通高效的救治渠道。”晋中一院心内科医生、晋中市医学会心血管病学专业委员会主任委员光彬从学科建设方面出发，她认为医卫双优下基层最大的意义在于，通过对基层医务人员规范化的培训，把最新的技术、理念传递到基层，使常见病、多发病能够在县级及基层医疗卫生机构得到规范化的诊疗，把基层的急救能力和诊疗能力提升起来，使危重病症和疑难杂症得到初步诊断和处理，缩短病人救治时间，构建起区域联合救治网络。
这套完整、高效的应急救治网络，最终将会使无数基层患者受益。
03
学以致用 让基层人才队伍强起来
送专家和技术下基层，在晋中市并非首次。
自“111”卫生人才培养工程启动以来，晋中市不断创新工作方式方法，通过对口帮扶、优质医疗资源下沉、医联体建设、重点专科建设等举措，在基层卫生人才培养方面不断发力，并取得了扎实成效，基层卫生人才的技能和素养不断提高，诊疗水平也大踏步向前。
据晋中市卫生计生委科教科科长张千川介绍，2016年，晋中市启动了“送学术下基层提能力”活动。作为该市推进卫生人才队伍建设，创新人才培养机制的重要举措，该市根据基层实用人才队伍建设的需要，组织专家深入基层开展专题授课、技术培训、对口指导、运用网络手段实施远程教学等方法，加快基层医疗机构的临床重点、薄弱科系等专科的急需紧缺人才培养培训，建立以优秀技术、优秀实用人才为骨干的人才队伍，全面提升基层人才队伍整体素质和创新能力。
2017年3月，晋中市又出台了《“111”卫生人才培养工程适宜人才培养方案》，旨在着力建设一支具有扎实医学基础理论、基本知识和基本技能，在医、教、研方面做出突出成绩的医学科技领军人才的后备力量，而其中强化业务培训、专家传帮带，均是其重要举措。
谈及“医卫双优下基层”活动，晋中市卫生计生委党组书记、主任武保平也表示，希望通过这个活动，逐步建立政府主导、医院为主、各方参与的多元化适宜技术推广应用体系，建立技术规范、适宜技术转化、示范基地建设‘三位一体’的适宜技术推广运行模式，使基层诊疗更规范，人才结构更优化，更符合当地百姓的就诊需求。
如今，一个长效的良性的“强基层”互动机制正在晋中医卫系统缓缓铺开。以强带强，以强带弱，全方位提升基层诊疗水平，助力健康扶贫，最终向我们展现的，是一个百姓病有所医，病有好医，病能医好的美好图景。
