江阴的气温最近要爆炸
气象台已经连续5天发布了
高温黄色预警信号
35度以上的高温热浪袭澄。
高温橙色预警下需严防中暑！
何为中暑
中暑是指在高温环境下引起的体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而发生的以中枢神经系统和（或）心血管系统功能衰竭为主要表现的急性疾病。
在高温环境下长时间工作或强体力劳动、又没有及时采取充分的防暑降温措施时，极易发生中暑。年老体弱、糖尿病患者、肥胖患者以及汗腺功能障碍患者（如先天性汗腺缺乏、系统性硬化病、全身性疤痕形成等）在室温较高、通风不良、湿度较大的环境中或穿不透气的衣裤等极易导致散热障碍，发生中暑。此外，发热患者、甲状腺功能亢进患者、应用某些药物（如苯丙胺、安坦、氯氮平）等患者产热增加，在高温环境下也易发生中暑。
中暑不能一概而论
中暑分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。不同程度的中暑与患者的预后有关。
在高温环境下进行工作，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发麻、心悸、胸闷等症状。体温正常或略有升高。
除上述症状加重外，体温至38℃以上，出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现面色苍白、皮肤四肢湿冷、血压下降、脉搏增快等虚脱表现。
1.热痉挛：
多由于在高温环境下从事剧烈运动，大量汗液丧失，并出现过度通气，患者出现腹壁、肠道平滑肌痉挛性疼痛及肢体痛，伴或不伴有体温升高。
2.热衰竭：
多发生在体质虚弱、过度疲劳、老年人、儿童、糖尿病或慢性心血管系统疾病的患者。主要体征为脸色苍白、口唇发紫，皮肤湿冷、脉搏快而若、血压低、体温不高或正常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程，如不治疗可发展为热射病。
3.热射病：
是一种致命性急症，其主要特点是体温高达40℃以上。通常起病急，危险性大。不仅出现体温调节系统功能失调，还伴有多系统损害衰竭，甚至死亡。主要症状为头痛、头晕、眩晕、耳鸣、严重口渴和恶心呕吐，并逐渐出现全身软弱，呼吸浅快、甚至出现不规则呼吸、心律失常及心跳呼吸骤停，常于发病后24小时内死亡。
中暑治疗需及时
治疗的关键在于及时有效的降温和防治并发症。
将患者转移至低温、通风良好的环境，去除衣服，结合皮肤肌肉按摩，促进散热。无循环虚脱者，可用冰水擦浴或将躯体浸入到27-30℃水中传导散热降温。对循环虚脱者采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤，结合电风扇、空调吹风等。体内降温 体外降温无效者，应及时进行冷生理盐水或平衡液贯洗胃，直肠，膀胱冲洗等措施降温。
应用氯丙嗪协助物理降温，用药过程要密切观察血压变化情况。
根据症候分为：清暑益气法（如人参白虎汤）、清热解暑化湿法，健脾益胃法，清热息风开窍法。先兆中暑、轻症中暑、热痉挛、热衰竭只要及时发现，迅速转移至阴凉通风处给予适当含盐饮料，必要时适当补充糖盐水，预后均较好。重症患者的预后主要与神经系统、肝肾和肌肉损伤程度及血乳酸浓度有关，昏迷超过6小时或出现血管内凝血者往往预后不良。
中暑预防是关键
保持老年体弱者、有慢性病如糖尿病患者及产褥期妇女的居住环境通风，改善其周边环境如绿化等，这些人不应从事高温作业。要加强防暑卫生宣传教育工作，尤其是在暑热季节。在暑期季节、高温条件下劳动和工作时要注意防暑，通风，多饮用含钾镁钙盐的防暑饮料，以及人丹、藿香正气液、十滴水等防暑中药。穿宽松透气的浅色衣服等。中暑恢复后数周内，应避免室外剧烈活动和暴晒于阳光下。
（来源：急诊科马惠倪）
