近日,海南省昌江县一男孩因咳嗽发热输液导致死亡的事情,在朋友圈引起了一番风波。
对于男孩死亡的真正原因,小编在这里不做任何揣测。但觉得确实有必要给大家提个醒,希望我们每个妈妈都能保护好自己的孩子,免受滥用药物的伤害。
第一个要说的就是抗生素,因为目前关于抗生素的使用真的是泛滥成灾。
很多时候,孩子只是感冒发烧,医生就开抗生素,甚至有的家长主动要求开。或是孩子曾经出现类似症状时医生开了抗生素,这次就索性自己在家给孩子吃同样的抗生素。
而事实上,即使症状一样,疾病种类也会不同。另外,抗生素只对细菌和支原体有效果,对病毒根本无效。
如果只是病毒感染,吃抗生素根本没用,反而会带来很多不良反应,比如腹泻、呕吐,甚至发生严重的过敏反应,危及生命。抗生素的滥用,还导致细菌的耐药性,以至于未来的某一天,本来效果很好的抗生素,却对此束手无策,想想都觉得恐怖。
还记得去年央视的那则关于儿童用药安全的宣传片中就有提到:我们每年约有30000儿童因用药不当而陷入无声的世界,造成肝肾功能、神经系统等损伤的更是难以计数。
因此,除非有检查结果或者临床表现,确定有细菌感染,否则不要随便给孩子使用抗生素,以免造成伤害。
说完了抗生素,我们再来说说抗病毒药物。
面对细菌感染我们可以使用抗生素,但对于病毒感染,目前还真的没有什么特别有效的方法。利巴韦林作用一种抗病毒药物,也因此被广泛的应用。
可惜的是,美国食品药品监督管理局(FDA)目前只批准利巴韦林用于治疗丙肝和呼吸道合胞病毒感染,而且只有口服和雾化的两种剂型。更重要的是,由于利巴韦林会造成免疫抑制,美国儿科学会并不建议儿童使用。
在这里顺便也提一下,不仅儿童不建议用,孕妇、哺乳期妈妈也不建议使用。原因是对于孕期胎儿,它已经有明确的致畸作用,而对于哺乳期还没有安全的相关数据。
另外,单磷酸阿糖腺苷也是一种抗病毒药物,临床可用于治疗疱疹病毒感染导致的口炎、皮炎、脑炎和巨细胞病毒的感染。
但是,单磷酸阿糖腺苷也只对DNA病毒有效,对于引起支气管炎、肺炎、手足口等常见的病毒,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等都属于RNA病毒,根本无效。甚至容易引起严重的过敏反应,比如过敏性休克、呼吸困难,还可能引起精神障碍和神经损伤以及骨髓移植。
所以,如果宝宝诊断是支气管炎、肺炎、手足口病、流感等疾病,也不可滥用抗病毒药物。
由于感冒药和止咳药可能对小宝宝造成严重的副作用,因此2008年美国食品药品监督管理局就建议,4岁以下的儿童不建议使用非处方的咳嗽和感冒药物,而4-6岁的孩子,要在医生的指导下服用。
先来说说感冒药。市面上很多的感冒药都会含有乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、马来酸氯苯那敏等成分。
乙酰氨基酚是常用的一种退热药物,比如百服宁。如果孩子发热服用了百服宁的同时,又服用了这种感冒药物,可能导致对乙酰氨基酚摄入过量发生危险。
而金刚烷胺,是国家食品药品监督管理局名列禁止新生儿和1岁以下的婴儿使用的药物,且5岁以下的儿童不推荐使用。因此,对于5岁以下的孩子,都不推荐使用含有金刚烷胺成分的药物。
马来酸氯苯那敏,又叫做扑尔敏,主要是针对打喷嚏、流鼻涕等症状,属于抗组安药物,具有镇静作用,由于弊大于利,所以不建议给6岁以下儿童使用。
所以,建议6岁以下的孩子,都不要使用感冒药物。
接下来说说止咳药。大多数情况下,我们是不建议药物止咳的。咳嗽对于人体来说是一种保护机制,具有清理呼吸道的作用。如果人为的进行止咳,可能导致这些有害物质在呼吸道内积聚,导致严重后果。
如果孩子咳嗽一两天就好了,这时候完全没必要进行人为干预;如果孩子咳嗽时间比较长,且伴随有其他不适症,可通过物理治疗或求助医生。
宝宝发热也是很常见的,那么退热药物就更是经常遇到了。关于退热药的正确的使用,给出以下建议:
6个月以上布洛芬
3个月以上对乙酰氨基酚
3个月以下发热后应立即就诊,不要擅自使用退烧药物。
禁止使用含有阿司匹林的中成药。虽然它具有解热镇痛的作用,但同时具有抗凝作用,可能造成任何部位出血的风险。因此,对于儿童和青少年禁止用它来降温。
我国食品药品监督管理局去年也对此提出消费警示,提醒尽量避免使用含有阿司匹林的中成药。含有阿司匹林的中成药有:菊蓝抗流感片、金羚感冒片、速克感冒片(胶囊)等。
一些药物除了含有阿司匹林之外,还可能含有其他退热成分。如安乃近,它曾经是众多国家使用的非处方解热镇痛药物,但之后发现其具有明显的毒副反应,比如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等,目前很多国家已经撤销对它的批准了,所以也不建议给孩子使用。
很多时候,我们只要谈及激素药物,就会谈药色变,很是担心。其实,激素也并不是什么洪水猛兽,但使用方法一定要合理正确,才不会对宝宝造成伤害。
比如地塞米松,它的适应症是用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。而且在使用的过程中,地塞米松还有引起感染等并发症。所以,地塞米松使用的时候,要特别的谨慎才行。
另外,激素作为皮肤外用药的时候,也是要特别注意的,特别是给孩子使用。我们知道宝宝湿疹的时候会使用激素药物,但都是中效和弱效的药膏,而不会选择强效或者超强效的。
如遇宝宝湿疹时,建议不要给孩子洗澡过勤,注意保持干爽卫生,勤换衣物,洗澡水不宜过热,可在医生的指导下,给宝宝皮肤涂抹天然无刺激的皮肤抗菌护理液(芬母皮肤抗菌液),可以有效抗菌抑菌,防止刺激性物质刺激宝宝皮肤的防御系统,有效预防湿疹还能用来保湿止痒,缓解湿疹症状,能有效防止皮肤皲裂,大人小孩都可以使用。
另外,在孩子哮喘的时候,也会用到激素类药物进行雾化治疗,相对来说也是安全的,但地塞米松不可以用于雾化治疗。
其实,作为一个妈妈真的很不容易,不仅要面对孩子本身的各种问题,在生病之后,还要担心用药安全问题。小编并不希望引起妈妈们和医生之间的矛盾,而是真的有些医生不思上进,依然使用古老的理论,开出已经被禁用的药物。所以,为了保护好我们的孩子,学习一些必须的用药知识还是非常有必要的,以免遇到不靠谱的医生。
当然,我们并不是专业人士,有时候考虑问题并不全面,可能有些情况必须使用某种药物,那么就需要不断的和医生进行沟通,让他说出必须用药的充分理由,然后再来综合判断,到底该不该用药。
好了,今天说了这么多就是希望给大家更全面的安全用药知识,希望对各位妈妈有所帮助。