人们在运动和日常生活中,不小心经常崴脚,伤后自己不太注意,认为休息几天就好了,或者去医院简单拍张X片,没有发现骨折,就认为没有问题,也不经过正规处理,以后容易造成反复扭伤,形成习惯性崴脚。
崴脚,一般是指踝关节扭伤。踝关节主要由胫腓骨的下端和距骨、跟骨组成,其稳定性主要由内、外侧副韧带和周围相关的肌肉来维持。由于内侧副韧带相对外侧副韧带强壮,因此踝关节扭伤经常是踝关节的旋后损伤,主要伤及外侧副韧带,有时会伤及其它韧带,甚至有距骨的骨软骨损伤。
那么,崴脚后应该怎么处理呢?
如果受伤现场有医生,马上让医生检查,根据医生的医嘱处理。
如果附近没有医生,建议伤者立即停止运动、局部冰敷、加压包扎。然后再去医院骨科,最好是运动医学门诊就诊。
有经验的医生可以根据查体,判定你是否有骨折,是否有韧带断裂。轻者建议拍X检查,排除骨折。如果考虑有韧带断裂和其他损伤,最好要进行MRI检查。
一般的处理是这样的:
①如果诊断为外侧副韧带损伤,关节不松,可以戴护踝4周。
②如果诊断为外侧副韧带断裂,关节松,应该“U”型石膏外固定4周。然后慢慢进行功能练习。
③如果同时伴有关节内的骨软骨损伤,关节内有游离体,那么就需要进行关节镜手术,同时处理断裂的韧带。
既是你耽误了早期的治疗,形成了习惯性崴脚,也不一定需要手术,但你应该看医生。要进行MRI检查,明确诊断,排除是否要关节软骨的损伤。
①如果是单纯韧带损伤,就可以进行提踵练习,也就是提脚后跟练习,主要是锻炼踝关节周围的肌肉和韧带的力量,来弥补外侧副韧带力量的不足。大部分的伤者通过练习,都能恢复关节的稳定性,继续参加体育运动和正常劳动。如果锻炼3个月,还是不能恢复关节的稳定性,那就需要手术治疗了。
②如果MRI显示伴有关节骨软骨的损伤,最好要选择手术治疗。
治疗方法
1.基本治疗
踝部:解溪 昆仑 申脉 照海 丘墟
方法:以扭伤部位局部及邻近取穴为主,可有效地发挥疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用,使患处损伤组织功能恢复正常。
加减:各部扭伤均可加阿是穴;颈部和腰脊扭伤可加相应夹脊穴。
操作:各腧穴按常规操作;在远端部位行针时,应配合作扭伤部位的活动;陈旧性损伤可在针刺的基础上加灸。
2.其他疗法
⑴ 刺络拔罐:取扭伤部位相腧穴或阿是穴。先用三棱针点刺,或用皮肤针重叩出血,然后再加拔火罐。适用于新伤局部血肿明显、陈伤瘀血久留、寒邪袭络等症。
⑵ 耳针:取相应部位敏感点、神门、皮质下。毫针中度刺激,捻针时让患者同时活动受伤部位的关节,留针30分钟。
⑶ 穴位注射:选用当归、川芎、红花或5%~10%葡萄糖注射、氢化可的松加入0.5%~1%普鲁卡因适量作穴位注射。隔日l次。
温馨提示:养生需专业,本平台分享健康图文信息,仅供大家参考学习,不作为医疗诊断依据。
完