2017年7月26日,卢氏县人民医院骨科二病区接诊一无名氏严重车祸伤者,医院开启急救绿色通道,手术麻醉科启动急诊手术模式,骨科二病区立即实施急诊手术,全院多科联合,全程无缝隙对接实施抢救,争分夺秒挽救伤者生命。
26日上午6:49分,我院急诊120接回一名严重车祸外伤患者收住骨科二病区,该伤者为无名氏,男,约70多岁。骨科二病区值班医师郭华锋仔细为伤者检查后,诊断为重度休克、右小腿毁损伤、左跟部广泛皮肤剥脱伤、右胸廓畸形、重型开放性颅脑损伤……毁损伤的右小腿血肉模糊、出血汹涌,伤者整个人几乎在血泊中……伤者随时都有生命危险!郭大夫立即将这一情况汇报给骨科二病区主任李永伟,李主任一边口头医嘱:左下肢止血带止血、快速建立静脉通路、补液、输血 、抗休克治疗,一边通知手术麻醉科做好急诊手术准备,同时向院领导汇报……骨科二病区医护人员立即启动紧急抢救预案,医护人员分工协作,补液、输血、抗休克有条不紊进行……
院领导随即做出指示:开启急救绿色通道,争分夺秒抢救伤者!全院绿色通道开启……手术麻醉科启动急诊手术模式,几分钟内二线、三线医护人员及麻醉、护理、器械物品全部准备到位;输血科紧急监测配血;检验科紧急检验血常规并将危急值报告手术麻醉科;临床服务队人员守在手术麻醉科门口待命;ICU备好呼吸机、抢救车严阵以待……
手术麻醉科主任尚卢峰得知这一消息后,立刻放下手头的工作,三步并两步穿过连廊去看望伤者,刚好遇见骨科二病区郭大夫和四五名医护人员正推着伤者急匆匆赶来,双方在连廊简单交接,尚主任认为当前抢救的关键是止血和动静脉穿刺监测生命体征,随即决定将伤者直接推进手术室。
于是,无名氏伤者在无家属陪同、无缴费的情况下,7:40分由医护人员送入手术室。在骨科二病区主任李永伟主刀下,紧急为伤者实施双下肢、右手、头部皮肤撕脱伤清创缝合术、右小腿截肢手术。术中手术麻醉科为伤者进行了可视喉镜气管插管、加压输血、气压止血带加压止血、动静脉穿刺置管、动静脉血压监测等抢救措施,手术过程顺利。10:15分手术结束,此时,伤者家属赶到,得知自己的亲人是在没有办理入院手续,无家属,无病历,无任何信息情况下已经抢救了近两个小时,感动得热泪盈眶,一个劲地说:“多亏你们,多亏你们……”
由于伤者年龄较大,加上伤势严重,术后被紧急送往ICU继续治疗……
无独有偶,就在7月25日下午,神经外科一名头皮撕裂伤患者需急诊手术,手术麻醉科同样开启急诊手术模式,几分钟内器械物品、人员全部就绪,神经外科主治医师卢仟森单膝跪地清创缝合的姿势可誉为最美抢救姿势……
26日下午14:25分,急诊开颅去骨瓣减压术实施……15:50分,急诊剖宫产术实施……16:00,急诊臀部肌肉断裂修复术实施……一台接一台急诊手术,急诊手术模式一次又一次开启,手术麻醉科医护人员忙得脚不沾地、汗流浃背……
我院手术麻醉科年手术量5000余例次,其中急诊手术占三分之一左右,新开展的技术项目:可视喉镜下气管插管、单肺通气麻醉、无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛人流等技术已成为常态,另外还担任着全院急危重症患者抢救时的气管插管和疑难插管业务,曾创下麻醉最高年龄93岁和最小年龄6个月的县内最高记录。
开启急诊手术模式,争分夺秒抢救伤者,需要手术麻醉科医护人员一年365天随时随地做好准备,正是因为有了手术麻醉科与各临床科室的密切协作,正是因为有了全院医护人员全力以赴的抢救,我县急危重症患者的生命才有保障……
手术麻醉科联系电话:0398-7871412
骨科二病区联系电话:0398-7879083
神经外科联系电话:0398-7871454
图:石玉芬 岳朵朵
文:石玉芬 岳朵朵
本期编辑:石玉芬