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2016年8月19日至20日在北京召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记出席会议并发表重要讲话。他强调：没有全民健康，就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。
改革开放以来，我国卫生和健康事业加快发展，医疗卫生服务体系不断完善，但是由于当前工业化、城镇化、人口老龄化以及疾病谱、生态环境、生活方式不断变化，我国仍然面临多重疾病威胁并存、多重健康影响因素交织的复杂局面，我们既面对着发达国家面临的卫生和健康问题，也面对着发展中国家面临的卫生和健康问题。如果这些问题不能得到有效解决，必然会严重影响人民健康，制约经济发展，影响社会和谐稳定。习近平总书记指出，在推进健康中国建设的过程中，要坚持正确的卫生和健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力。2014年12月13日，习近平在江苏调研时来到镇江市丹徒区世业镇卫生院，了解农村医疗卫生事业发展和村民看病就医情况。习近平指出，没有全民健康，就没有全面小康。医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。
自从李克强总理提出“保基本、强基层、建机制”以来，这几年来随着国家不断深化医药卫生体制改革，因此作为直接承担基本医疗、公共卫生服务等任务的基层医疗卫生机构，面对药品零差价销售和新型农村合作医疗制度等医药卫生体制改革相关举措的实施，我们基层医疗卫生机构应该积极配合上级部门的相关政策和举措，切实做好基层医疗机构的内部建设，不断提升基层医疗卫生机构的服务能力，促进基层医疗卫生机构的持续、健康、稳步发展。我们应该根据我区基层卫生系统实际情况，立足岗位、理清思路、谋划发展、强基固本。因此我们要统筹全区，重点建设2个区域医疗中心、以点带面推动全区的发展。只有新建区域医疗中心，不断提高医疗水平，才能为以后的分级诊疗打好坚实的基础，切实解决广大农民群众“看病难、看病贵”的问题。同时也可根据实际需要和技术可能，发挥优势和专长，建设特色专科，建立苏北医院、扬州市人医等三甲医院医疗联合体以点带面推动全区卫生事业的发展。同时我们要坚持“人才兴院”，不断优化人员结构，逐步培养一支实用型卫生人才队伍。“人才兴院”这是我们一直提出的口号和对医疗卫生发展的一个共同认识，特别是当今如何培养一支具有战斗力的卫生人才队伍呢？我认为主要要做好以下几点：
一、加强人才自主培养，建立健全合理的用人制度。
二、优化执业环境，多形式吸引和稳定人才队伍。在不断推进的“人才工程”建设上，人才队伍搭建很重要，但更重要的是如何留住这支已经好的队伍，充分调动每位队员积极性，发挥其最大效能。
三、建立人才合理流动平台、充分发挥“能人效应”。我碰到过很多基层医院的卫生技术人员在一个医院一干就是一辈子，所以我认为对于一个基层医院来讲有一支 “留得下、用得上”的实用型卫生人才队伍已经足够，但统筹整个区来说，在合理限制专业技术人员外流的同时建立一套区内人才流动政策，帮助医院员工搭建一个合理的流动平台，在人才流动的同时可以不断的增进技术交流加强技术水平，还可以帮助这些业务骨干找到合适的平台，使其有奔头、有方向，充分发挥“能力效应”。目前我区汤汪医疗中心中医内科、骨伤科等科室快速发展已经充分说明了问题 。
公共卫生服务逐步均等化是国家深化医疗体制改革的重要方面，而基层医院作为公卫服务项目实施的主体单位，公卫工作应该是我们的重中之重，特别在药品零差价等医改举措推广后，公卫服务项目可能占据其绝大部分的工作量。因此各基层医院在切实做好公卫各项任务的同时，逐步探索一条同本院实际相符的科学合理的公卫工作方案，在实现其公益主体的前提下逐步寻找新的经济增长点是我们当前每个基层医院应该考虑的问题。在这里我认为家庭医生签约工作的开展是一个非常好的契机，他应该成为我们树立形象和提高业务收入增长的一项有力举措。我们可以建立一套坚持公益为主体，引进市场运作相结合的运作模式。
综上所述，我认为基层医院既要提升医疗业务能力，又要做好每一项基本公共卫生服务项目工作。目前基层医院在发展上存在和面临许多问题，有些属于外部客观因素造成的，有些则是内部经营管理问题等等。面对新医改的不断深化对我们既是挑战也是机遇，因此无论基层医院发展碰到怎样的问题和困难，我们都必须在充分吃透其发展基础、优势条件和制约因素等情况下，根据“一院一策”的原则，正视现状，立足现实，解放思想，抓住机遇，转变观念，切实落实和做好基层医院的自身发展。人人健康，人人幸福，是时代的呼唤，也是百姓的期盼。因此我们广陵区基层医务人员要立足岗位、强基固本，为分级诊疗制度早日落地生根，为促进全民健康、实现全民小康而不懈努力。
