无论是在临床工作中，还是在日常生活中，我们往往会因为不了解药理知识、药物配伍禁忌，而犯下一些致命的错误，因此，多了解一些相关知识，就是多离危险远一点！
我们一起分享几个案例，并从中找出规律，一方面用以自律，一方面希望我们要广而告之，转发亲友，避免发生此类悲剧！
案例一
广东江门的一名18岁女孩，因感冒同时服用罗红霉素和复方甲氧那明胶囊二种药物后离奇死亡。
——复方甲氧那明胶囊含：氨茶碱、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏；
罗红霉素：为肝药酶抑制剂，可降低氨茶碱的清除率，显著升高氨茶碱血药浓度，导致氨茶碱中毒，患者出现肌肉颤动、心动过速、心律失常，严重者甚至呼吸、心脏停止致死。
——正在服用氨茶碱的患者，不宜同时服用大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素等）、喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等）、四环素类（米诺环素、多西环素等）、克林霉素、别嘌醇等。
案例二
家住北京丰台的王女士在打扫卫生间时同时使用了洁厕灵和84消毒液，而后突然晕倒，因抢救无效最终撒手人寰。
——84消毒液的有效成分为次氯酸钠，洁厕剂主要靠酸去污。当84消毒液和洁厕剂混合反应后产生氯气，通过呼吸道侵入人体，对上呼吸道粘膜造成损伤，使组织受到强烈氧化，粘膜发生炎性肿胀，造成呼吸困难，严重时可致死。
——84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物的消毒，蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。
案例三
宁波60岁王大伯中暑后，喝了两支藿香正气水，又服下两粒头孢。结果，面色潮红血压下降，被送去医院抢救。
——藿香正气水中含有40·50%的乙醇，酒精在体内代谢生产为乙醛，而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛蓄积，引起中毒，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。
案例四
湖北一个老人为了降压，吃了2片降压药，之后又吃了小半个柚子。半个小时后就感觉头晕得厉害，心跳也很快，甚至在送医院的半路上晕了过去。
——西柚中含有的生物活性成分：一是能促使药物迅速进入血液，等于加大药量；二是可抑制降压药的代谢消除，提高药物的浓度。
——目前文献报道的与西柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙拮抗剂，例如非洛地平、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。（西柚汁对氨氯地平无明显影响）
案例五
台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜，大腿和手背出现过敏红肿现象，还发生了昏厥。
——驱蚊液的主要成分为避蚊胺和酒精，而防晒霜中含有二苯甲酮，大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合，高温还促进皮肤吸收这些化学成分，引起过敏。
——过敏严重的，通常是过敏体质的人，一般人正常涂抹不太可能引起毒性反应。
下面的混搭也要小心
碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应，形成碘化汞，会沉着在皮肤表面，汞本身就具有毒性，对身体有害。
复方感冒药如泰诺、快克、感立克、感冒清等都含有对乙酰氨基酚，遇到蜂蜜（蜂蜜呈酸性，pH值约为3.9）会使得对乙酰氨基酚发生水解反应，生成醋酸跟氨基酚，减弱退烧作用。
——用蜂蜜送服感冒药是不科学、不可取的做法。感冒药应该用温开水送服。
维生素C属酸性物质，而磺胺类药（如复方新诺明）及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐，而形成泌尿系结石，导致肾脏损害。如病情需要同用，可间隔2小时服药。
——维生素C与碳酸氢钠、大黄、苏打、氨茶碱等碱性药物合用时可使维生素C分解失效。这是因为维生素C是酸性药物, 在碱性溶液中易氧化失效, 当维生素C的PH值达到9时, 在5分钟中可被破坏80%～90%。碱性药物也因中和作用而减弱或失去其本身的药理作用, 应予禁忌。
银杏叶胶囊、银杏含片等，黄酮及银杏内酯类成分含量较高，与阿司匹林同服可能引起出血。如果刚做完手术，出血的风险更高。
——银杏叶制剂，可竞争性地与血小板活化因子（PAF）的膜受体结合，拮抗PAF的作用，从而对血小板的聚集和黏附都具有抑制作用。
当银杏叶制剂与抗血小板药或抗凝血药合用时，应交待患者发生出血、瘀血、新发作头痛或视觉变化时，应及时告诉医生。
