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最低价中标成历史？想想就好
日前，财政部官网发布消息，2017年10月1日，新修订的《政府采购货物和服务招标投标管理办法》（下称“87号令”）将正式实施，标志着政府采购项目中质次价高、恶性竞争等饱受诟病问题有望得到缓解。
按照“87号令”，投标人的报价明显低于其他通过符合性审查投标人的报价，有可能影响产品质量或者不能诚信履约的，应当要求其在评标现场合理的时间内提供书面说明，必要时提交相关证明材料；投标人不能证明其报价合理性的，评标委员会应当将其作为无效投标处理。
简而言之，如果你给出的价格，就得证明你为何如此低价，否则，就别想中标。有消息将其解读为“最低中标价”将成历史。
低价仍是趋势，而且更狠
“87号令”虽好，但是切忌盲目乐观。毕竟，这个政策要真正落实起来，还要踏平诸多困难。比如，如何鉴别其价格与质量相匹配，就是一个难点。
需要认清的是，中国目前实行药品集中采购，还有二次议价，更有地方曝出三次议价。同时，要求将中标价作为最高采购限价，鼓励医疗卫生机构、医院集团或以市为单位通过联合带量、带预算议价采购。对于药企而言，这无疑又是强劲的对手。
与此同时，最低药价联动再来催泪。不久前，浙江就有中标药品因未按产品全国最低价格联动而被举报，被踢出市场。浙江省药械中心强调，各相关企业接此通知后，要加强对该省全国最低价格联动工作相关文件的学习，严格按要求如实申报药品价格信息，不实申报的将被严肃处理。另据资料显示，广东药交所、北京等多地都已经开展了价格联动参考。
比安徽、辽宁要求公开某些药品公开出厂价更狠的是，有地方祭出公示药品生产成本的狠招。其中，湖北省办公厅发文要求实行药品成本公开制度，省级采购平台挂网药品的生产企业，按规定程序、要求将挂网药品的成本信息公开。同时强调，建立药品出厂价格信息可追溯机制，对虚报原材料价格和药品出厂价格的药品生产企业，依法依规严肃查处。
以上政策联同两票制，直扑药品价格，大有神挡杀神，佛挡杀佛之势。国家和地方的决心很明确，就是要降价。外加原材料被垄断，原料高企步步紧逼，药价被逼疯，升也不是，降也不是，药企有苦难倾诉。
市场和行政手段的博弈
前段时间，人民日报发文炮轰，最低价中标，该改改了。文中谈到，最低价中标容易导致优汰劣胜，埋下安全隐患，影响企业创新的积极性，同时，助长以次充好，导致产品质量下降，优汰劣胜，直言政府采购应逐步改变“最低价中标”模式。
其实，针对产品低于成本价销售或低价中标，药监部门也出台了有关政策。比如，2017年5月，黑龙江省食品药品监督管理局发布的《药品生产飞行检查办法（试行）》（征求意见稿），就明确提到药品低价中标企业将被飞检。
总体来说，国家现行有关药品的政策出发点是好，但是在执行中，名曰倒逼企业，降低药价，实则造成了非完全市场化。一个显而易见的事实是，政府干预下所带来的价格扭曲，以及原料上涨，导致频频出现的药品短缺，都在指向一个问题，行政配置资源效率非但没有加快，反而出现了脱节的情况。
接下来，政府制定规则，药企来谈，合则继续，不合则再见，可能还是长期的做法。不过，给药价一个市场的解答，或许是提高资源配置的一个途径。
只不过，药品价格完全交给市场去调节，只能存在于理想状态。让市场和行政两者相得益彰，找到双方的平衡点，或许是最好的选择。
点击阅读原文：《政府采购货物和服务招标投标管理办法》（ “87号令”）
内容来源：医药地方台（yiyaoguanchajia）
作者：三耳
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