银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见。
银屑病是一种常见的、易于复发的、由多因素诱导、多基因遗传的慢性皮肤炎症性疾病。银屑病的全球患病率约为2%，我国患病率约0.47%，据推算中国有650万患者，并有逐渐升高的趋势。
银屑病不仅只是表皮的问题，而是一种免疫介导的炎症性疾病，比常人更容易伴发高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病、关节炎等疾病。另外，通常久治不愈，反复发作，给患者身体和心理健康带来极大的痛苦。银屑病的发生与遗传、免疫、环境因素和精神因素都有关系。数据显示，在银屑病患者中，遗传因素约占1/3，同时，北方人比南方人更容易得病，冬季比夏季患病更多。
（1）系统治疗：
可用于系统治疗的药物种类繁多，常用的种类有：①维A酸制剂，又称维甲酸，较常用；②抗生素类；③免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素；④传统中医药；⑤生物制剂；⑥糖皮质激素（慎用）等。
（2）局部治疗：
外用药物治疗在银屑病中占有相当重要的地位，常用的外用制剂有：①焦油类制剂；②皮质激素；③维A酸类；④钙调磷酸酶抑制剂；⑤中药外用制剂等。
（3）物理治疗：
物理治疗就是通过光、温热或水等物理方法对银屑病的皮损进行处理，以达到治疗效果，常用的有：①光疗；以中波紫外线最常见；②光化学疗法；③矿泉浴；④海水浴，⑤焦油浴等。
1.未病先防；银屑病有一定的遗传倾向，但携带遗传基因的人是否发病与后天诱发因素有关，如：1）保持乐观的情绪；有人统计，银屑病患者75%以上伴有急躁，激动，易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重，也有的患者因情绪开朗而自愈。因此，树立战胜疾病的信心，保持平和，安详的心境，是预防银屑病发生的一剂良药。2）感染；局部感染灶是诱发银屑病的一个重要原因，尤其是感冒，并发扁桃体炎，气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程。3）过敏；是银屑病的重要诱发原因之一。由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏，常可诱发银屑病的发生。患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用了哪些食物或药物，或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继续出现红斑，那么要尽量避免接触这种物质。4）受潮着凉；受风寒侵袭而诱发银屑病的较多，由于居住环境潮湿，天气寒冷，可使本病发生或加重，因此患者尽量避免大冷大热刺激皮肤，房间要保持通风干燥，此外还要防止皮肤损伤，戒烟戒酒等。
2.己病防变：银屑病的患者，要防止寻常型银屑病因失治、误治、滥治而病情加重，或转变为红皮病型、脓疱型或关节病型等特殊类型银屑病。
3.愈后防复：皮损已经消退达到临床痊愈的银屑病患者，要采取综合的、适当的调护措施，尽量延长缓解期，降低复发率。如经常内服叶酸，维生素A，维生素C，维生素B12等药物；寒冷季节发病的患者，可经常进行日光浴。
文/皮肤性病科 康晓静
编辑/妮璐 排版/巴亚尔
