“中流砥柱”优秀医师风采展示,今日展播的是泌尿外科主任赵洪波的风采。
2011年,年轻的副主任医师、泌尿外科副主任赵洪波挑起了我院泌尿外科的大旗。此时,平度人民医院作为平度最大的医院,在全国微创技术如火如荼开展的的带动下,各个科室的微创技术也蓬勃发展,如何让泌尿外科跟上时代发展,在医院、在平度,甚至在青岛同级医院中保持领先地位,是摆在新任科主任赵洪波面前的课题。
紧跟时代潮流
寻找技术突破口
赵洪波敏锐地意识到:中国进入老年社会,前列腺增生是老年男性的高发病,患前列腺增生的病人往往年龄大,基础疾病多,种种因素大大增加了手术风险,尤其是腺体较大的病人,手术时间长,风险更大。业内往往把前列腺体积大于80克,年龄大于80岁,或者合并高血压、糖尿病等基础疾病患者列为高危患者。创伤小,痛苦少的微创技术,是解决老年病人痛苦的可靠手段。前列腺电切术作为成熟的技术手段越来越得到医患的认可。
于是,在以往只开展前列腺开放手术和前列腺扩裂术的基础上,赵洪波带领的泌尿外科手术团队致力于前列腺电切术的全面推广,自2011年起,科内所有前列腺病人均实施微创电切手术,2012年医院出资100万购置等离子电切镜,每年行前列腺电切术150—180例,技术成熟,术后并发症少。
某老年男性,81岁,诊断为前列腺增生入住泌尿科,患者前列腺增生病史12年,糖尿病病史5年,腺体大小102克,入院后,完善各项检查,纠正、稳定血糖,术前全科讨论手术方案和各项预案,充分准备,行前列腺等离子电切术,术中与麻醉、手术护士密切配合,共用2小时30分顺利完成手术。术中未输血。术后恢复好,痊愈出院。
腔镜开辟新天地
勇当专业发展的弄潮儿
近些年,腹腔镜技术在各级医院蓬勃发展。赵洪波主任带领泌尿外科兄弟们努力学习、积极引进这一新技术。科室购置了腹腔镜手术模拟器,定期培训每位大夫的实际动手能力。购置了投影仪,定期全科集体观摩、学习腹腔镜手术录像,揣摩手术技巧。营造了人人学微创,大家齐努力的良好学术氛围。
泌尿系肿瘤的发病率逐年升高,以往此类手术需要开放手术,刀口长约25-30cm,损伤大,恢复慢,且容易发生刀口疝等并发症。腹腔镜技术的普及,明显克服了此类手术的弊端。腹腔镜手术,术中只要在手术部位打3-4个1cm小孔,术毕适当延长其中一小切口取出患病脏器,就可以完成手术。而且手术是在腔镜下完成,视野清楚,解剖精细,大大减少手术损伤,更利于病人的恢复。
某老年男性,71岁,因查体发现左肾肿瘤10天入住泌尿科,病人左肾中极4.5X4.5cm占位,完善术前检查,排除手术禁忌症,行腹腔镜下左侧肾癌根治术。术中发现肿瘤周围粘连,而且肾脏血管存在变异,平常肾脏血管只有一条动脉一条静脉,而该病人有两条动脉3条静脉,大大增加了手术难度。术中与助手充分配合,暴露肾蒂,仔细游离每条血管,血管夹结扎止血,超声刀分离周围组织,保留肾上腺,完整切除肾脏及周围脂肪组织,清扫淋巴结,一切在有条不紊的动作中顺利完成。因为是腹腔镜下精细操作,术中几乎没有出血,也不需要输血。病人术后恢复好,术后第三天就下床活动,后痊愈出院。
心系患者
新技术项目帮患者排忧解难
为满足泌尿系结石患者的医疗需求,在赵洪波主任的带领下,泌尿外科2015开展泌尿系结石微创手术治疗,取得了满意的临床效果。经过医院系统考察,我院2016年8月中旬购置德国进口WOLF输尿管镜3套、WOLF经皮肾镜1套及多套取石、套石配套器械,并购置75W大功率钬激光一台。设备调试到位后,短短半年,已经进行膀胱镜下钬激光碎石术30 例,输尿管镜下钬激光碎石15例,经皮肾镜取石术12例,治疗效果满意,结石清石率高。
微创碎石取石设备的正式使用,大大提高了我院泌尿外科技术水平,让结石病人免除了外出就诊的劳苦,二甲医院的收费就能享受到三甲医院的技术服务。
姓名:赵洪波