✎导泻药
硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异。口服泻下与利胆,排便排毒又排虫;
注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风;局部热敷清肿痛,未化脓者方可用。
经期孕妇应慎用,肾功减退禁忌用,过量中毒无惊恐,钙镁对抗赶快用。
祛痰药
恶心祛痰氯化铵,兴奋迷走稀释痰;
粘液溶解痰易净。硫键断裂痰变性,
前药口服无局部,合理选用不延误。
糖皮质激素
激素复杂但易记,
密码54321,
一进一退五诱发,
四种给法要熟悉。
注:5:五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液s疾病。)
4:四大代谢(蛋白,脂肪,糖,水盐)
3:三大系统(神经,消化,循环)
2:两类组织(肌肉,骨)
1:一个负反馈(肾上腺皮质反馈轴)
一进:医原性肾上腺皮质功能亢进。 一退:肾上腺皮质功能减退。
五诱发:诱发加重感染,诱发溃疡、糖尿病、精神病、HBP。
四种给药法:1、小剂量代替,2、一般剂量长程,3、大剂量突击疗法,4、隔日疗法。
镇咳药
中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵,呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清。
平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;松弛气管平滑肌,急慢哮喘可防治;
强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。
止血药
凝血酶原缺乏症,选用Vk来纠正,ⅡⅦⅨⅩ合成多,肝功不良减效果。
注射垂体后叶素,好比内科止血钳,门脉高压肺咯血,收缩血管显效果,
尿崩症状可治疗,心脏血管注意到,纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正,
作用较强毒性低,血栓形成要注意。
平喘药
平喘药物分五类,茶碱抑制“二酯酶”,稳细胞膜色苷酸,M阻断抑鸟苷,
激素活化腺氨酸,β-R兴奋扩气管,代表“麻黄、肾上腺”,环磷增多鸟苷降,
比值(CAMP/CGMP)扩大喘息喘。
✎抗凝血药
血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵;抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快。
双香豆素仅体内,过量中毒加Vk;枸椽酸钠用体外,大量输血防低钙。
利尿药
利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;
中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿作用差,各型水肿吾用它,
强中谨防“四一症”,弱效注意钾过剩。
注:1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。
2.“四一症”指强效能药四低一高。(低血容量,血钾,血氯,血钠,高尿酸血症)中效能药四高一低(高血氧,尿素氮血症,尿酸血症,血糖,低血钾)
抗高血压药选用
伴冠心,心绞痛。禁止使用胍和肼,普萘洛尔,硝苯啶。降低血压抗心痛,
肾功能有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定。脑血管有疾病,
也应禁用胍乙啶,伴溃疡可乐定,精神病血压升,首先考虑利血平。
抗高血压药
中枢降压可乐定,对抗末梢利血平,α阻断哌唑嗪,血管扩张肿哒嗪,
利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”能抑制,功劳归于卡普利,强扩动静硝普纳,
危象心梗才选它。联合、阶梯、个体化,肺、肝、肾功要详查。
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