一管血里有半管油！
记者 | 葛丹娣
通讯员 | 陈瑜
来源 | 浙医在线
近日，32岁的二胎妈妈的血，让浙江大学医学院附属第一医院嵊州分院（嵊州市人民医院）检验科的医生都不敢相信自己的眼睛，还以为自己弄错了标本！
二胎妈妈姓李（化名），家住绍兴，妊娠期发生了严重的高脂血症，多项指标均高出正常范围好几倍，有些甚至高出了十几倍。
考虑到妊娠期发生高脂血症，会增加患胎盘栓塞，引起胎儿窒息或母体诱发急性胰腺炎的风险，嵊州人民医院妇产科主任求珍亚主任医师、谢莹副主任医师在小李孕36周+5天的时候给她做了剖宫产手术，顺利产下一名女婴。
皮肤瘙痒去医院检查，抽出来的血立马就冻住了，黄黄的像猪油一样。
“小李是因为皮肤瘙痒、腹泻到来的，而妊娠期皮肤瘙痒多与肝功能异常有关，所以，我建议她先去抽个血查查肝功能。”
谢莹医师说，“抽完血之后，报告还没出来，检验科的医生电话就打过来说，最好让她再去抽一次。因为，她的血被大量的脂状物裹住了，使得原本鲜红的血液，呈现出混黄色，他们怕自己弄错了标本。”
(从孕妇身上抽出来的血 院方供图)
应检验科医生的要求，小李又去抽了一次血，然而，结果是一样的。谢医师说，从小李身上抽出来的血，放一段时间就会析出大量的脂肪，看上去就像冻住的猪油一样，这是非常不正常的，怀疑她可能有高脂血症。于是，又让她做了血脂方面的检查。
“说实话，看到小李的化验单，我有点吃惊，她的指标太高了，有的甚至高出了正常值十几倍。”
谢医师说，化验单显示，小李的甘油三酯竟然有27.07，高出正常值11倍多，正常人应小于2.3；总胆固醇有23.36，正常人应在6.47以内，这是典型的高脂血症者的血，为此，她立即将小李收治入院。
提前剖宫产，顺利产下一名女孩，胎盘上也附着一层厚厚的脂肪。
入院后，求珍亚主任和谢莹医师立即给小李做了个全面的评估表示，36周+5天，胎儿已经足月，且体重也超过了5斤，建议小李提前剖宫产。
求主任说：“由于小李的血脂很高，出现胎盘栓塞，引起胎儿窒息或者母体发生急性胰腺炎的风险很大，而一旦发生上述问题，母婴都可能有危险。”
第二天，小李接受了剖宫产手术，顺利产下一个2900克的女孩，母女平安，在场的人都舒了一口气。看到从小李身上剥离下来的胎盘，求主任不禁一阵后怕，她说，她的胎盘重880克，在正常范围内，但静置15分钟后，上面就出现了厚厚的一层脂肪，这意味着，如果手术再晚几天，她很有可能会发生急性胰腺炎，而妊娠期发生急性胰腺炎病死率非常高。
高脂饮食+体内缺乏脂肪分解酶，妊娠期诱发了高脂血症。
分析小李的情况，求珍亚主任说“临床上，我们一般建议，孕前BMI指数小于18的，孕期总体重增长建议控制在27-30斤；BMI指数大于23的，孕期总体重增长建议控制在16-24斤；BMI指数在18-23的，孕期总体重增减建议控制在25-27斤。”
孕期合理膳食还是非常重要的，体重不能增长过快、过多。其实，现代人生活水平这么好，大部分孕妇若没有基础疾病，完全没必要吃得特别补，特别多，和孕前一样就可以了。”谢莹医师说，当然，孕期出现任何不适，要及时就诊，不能掉以轻心。
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