下一步卫生计生领域的十项重点改革举措是什么？
作者 | 万笑笑
来源 | 中国县域卫生
“为政之要就是要舍小利、顾大义、顺民心。”国务院总理李克强在今年全国两会结束后的答中外记者问时如是说。简政放权，放管结合，优化服务，在医疗领域有哪些新进展？
8月10日，国家卫生计生委召开例行发布会，国家卫生计生委法制司副巡视员龚向光，国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉和北京市卫生计生委副主任毛羽介绍有关“放管服”改革的工作进展和取得的成效。
最新数据：社会办医院增至1.69万家，占比57.2%。
焦雅辉介绍，国家卫计委根据国办印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》总体要求，组织制定了《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》，加快推进社会办医成规模、上水平发展。要求将社会办医纳入相关规划，在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构数量和地点的限制。
2017年2月，国家卫计委发布的《医师执业注册管理办法》中提出，医师“一次注册、区域有效”。根据发布会上发布的数据，截止目前，全国共有6.6万名医师多机构执业，其中到社会办医的占69.6%。
此外，截至2017年4月底，全国社会办医机构有44.4万家，占医疗机构总数的45%；社会办医院有1.69万家，占医院总数的57.2%。2011年至今，公立医院数量基本持平，社会办医院数量累计增长100%，翻了一番。
开展十项重点改革举措
在巩固前期工作成效的基础上，焦雅辉进一步介绍了下一步卫生计生领域十项重点改革举措，包括：
一是取消养老机构内设诊所的审批，实行备案制；
二是制定独立设置的康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院等机构的基本标准及管理规范；
三是各级卫生计生部门要加快推进医疗机构、医师和护士电子化注册管理改革进程；
四是进一步简化医疗机构审批程序；
五是将妇产科医师执业证书与母婴保健技术考核合格证书“两证合一”；
六是进一步提升医疗领域对外开放水平；
七是探索在国务院批准的自由贸易试验区内对社会办医疗机构配置乙类大型医用设备实行告知承诺制，省级卫生计生部门要制定相应的事中事后监管措施并加强监管；
八是各级卫生计生部门要全面清理相关文件或规范中存在的各种无谓证明；
九是推进信息共享和办事承诺制；
十是各级卫生计生部门要加强事中事后监管，全面推进“双随机一公开”工作。
社会资本必抓住的10个机会
在鼓励社会力量办医方面，国家卫生计生委在已有医学影像诊断中心、病理诊断中心、血液透析中心、医学检验实验室、安宁疗护中心等五类独立设置机构基本标准及管理规范的基础上，再制定独立设置的康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院等机构的基本标准及管理规范，拓展社会投资领域，推动健康服务业新业态发展。
焦雅辉解释道，之所以设置这几种类别的医疗机构，主要是基于两方面考虑：
一方面，基层医疗卫生机构数量庞大，医院数量约有29000多家。如果要求基层医院都去设开设检验、影像、病理的科室，存在专业人才紧缺的短板。另一方面，如果小而散地设置辅助医技科室，质量没有办法保证。
通过整合相关资源，鼓励社会力量举办独立的第三方检验、影像、病理诊断医疗机构，有利于集中有限的医疗资源，实现区域资源共享，提高基层医疗卫生机构服务水平，同时也有利于质控，保证医疗质量和医疗安全。下一步，就要鼓励连锁化、集团化。
根据相关数据统计，截止到目前，全国共有区域医学影像中心342个，区域医学检验实验室是689个，区域病理诊断中心185个，血液透析中心147个，安宁疗护中心13个。
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