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柔性援疆为科室添彩

  根据人才援疆项目计划安排,8月7日,张家港市柔性专家组专家、张家港中医院病案室主任彭群英来到巩留县人民医院病案室,开展为期15天的短期援助。来到科室后,彭主任细心了解了病案室相关制度、岗位职责及ICD-10国际疾病分类编码及ICD-9-3手术分类编码相关知识、病历归档流程、病历借阅、病历复印、各类报表等相关工作及工作流程,对病案室开展的工作给予了较高的评价和肯定。

彭主任指出:“病案管理的重点是对病案资料的回收、整理、分类、录入检索、信息加工、病历质量监控、病案书写质量监控等。病案是医院的核心内容,它是具有法律效力的文字资料,病案管理工作就尤为重要,不论从哪个环节都要严格把关,严格按照制度执行。”

彭主任还帮助科室进一步规范了病历的管理和借阅流程,要求科室借阅病历时,严格执行《病案借阅制度》绝不允许实习生借阅,坚决杜绝私自复印病历,杜绝篡改病历,患者复印病历时,要灵活办公,既要优质服务于广大患者,又要严格执行《病历复印制度》,并结合实例指导了归档病历的疾病编码原则,病案首页信息的录入及相关报表的关联。

彭群英主任在我院病案室指导工作的时间虽然很短,但通过她细心、耐心的指导,工作人员还是汲取到了很多新的理念,使医院的病历管理工作更加规范、有序,也推动病案工作迈上了一个新的台阶。


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